艾灸补、泻原理和方法。

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灸的补泻

对于艾灸的补泻，《灵枢·背腧》中说：“以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。”也就是说，施灸时，艾绒点着后不用吹气加大燃烧力度，令其一直自行烧灭，这样施灸就有了补的效果，这种灸治方法就称为补法。相反，施灸时，艾绒点着后马上用力对其吹气以加大艾绒燃烧的力度，这样施灸就有了泻的效果，这种灸治方法就称为泻法。

《针灸大成》中说：“以火补者，毋吹其火，待自灭，即按其穴，以火泻者，速吹其火，开其穴也。”其说法与《灵枢·背腧》的论述基本一致。唯一不同之处在于艾绒燃烧完后是否要按压施灸部位。按《针灸大成》的说法，施灸时，艾绒点着后不用吹气加大燃烧力度，令其自行烧灭后，按压施灸穴位，此即为补。而施灸时，艾绒点着后马上用力对其吹气以加大艾绒燃烧的力度，燃烧完后不按压施灸的穴位，此即为泻。目前中医临床上使用的施灸补泻法，多以此为依据。但有时也不能拘泥于此，可根据病情结合施灸的方法以及施灸的部位（穴位），灵活运用。

补法的原理和方法

灸法有补的作用，历来没有什么争议，大多认为，补需要温，而灸法以温热见长，故有温经行气，温热散寒，温肾回阳，温补脾胃，温肺保元，温宫暖胞等功用。甚至还有人误认为，灸法只补不泄。

艾灸补法，是由于这种温热刺激持久而缓和，使经络和腧穴能在此刺激中持久发挥正常作用，而经络和腧穴的治疗能力主要是通过扶正而达到驱邪的目的，也就是说扶正是主要的，扶正就能补，因此只要是这种温热源能缓和而持久的保持下去，就能达到扶正的目的，当然，艾本身也是一种温热的中药，其穿透力很强，药物本身的性味也具温热的能力，所以补的力量就很强。

而“毋吹其火”，就是不要认为的使艾火温度突然增加或者突然熄灭，让其温热缓缓地由热到温，由温到凉，让这个过程保持相对较长的时间，在疤痕灸的时候，就是不要将艾火拿掉，一直烧灼下去，直至熄灭，熄灭后所余的艾灰，可以用鹅毛将其扫去。注意，也不要用比较凉的手接触施灸部位。在非疤痕灸的时候，病人感到比较烫的时候可以将艾火拿掉，但不要去吹艾火烧灼的部位，以免该部位的温热感突然消失，那样就失去了缓和，持久的温热刺激，就不能达到补的效应。

泄法的原理和方法

灸法补的作用，是比较容易出现的，因为其温热的本性，与补相接近，只要不做特殊处理，一般均会表现为补的效应。而灸法的泄法，是需要医生一些特殊的动作才能出现的，比如“吹其火”就是其一。

也可以配合按摩经络进行补和泻，顺着经络按摩为补，逆着经络按摩为泄，小部分按摩为补，大部分按摩为泻。

若是在灸疗的过程中，不“吹其火”，那么就和补法一样，其缓和而持久的热效应不会发生改变。而“吹其火”就是为了改变补法效应。因为吹气的时候，口气的温度远远低于艾火的温度，故能使其缓和的温热刺激突然中断，其热效应突然从热变凉，经络和腧穴就会从一种状态改变成另一种状态，补效应的基础失去后，就不能表现为补，而经络和腧穴的双向性，立即从补的状态下转成泻的状态，从而达到泻邪的目的，在疤痕灸的时候，当患者感到十分疼痛时，突然用口吹气，将艾吹掉即可。若是在非疤痕灸的时候，可以先将燃烧的艾拿掉，然后在施灸的部位吹气，或用比较凉的手抚摸施灸部位，使热度较高的部位突然转凉即可。

灸法的温通、温散能通经络，散热泻邪，活血化瘀，行气止痛，具有泻的作用。