2021年新农合又涨价了!还有必要继续缴费吗?不知道可就吃大亏了
很多人交了大半辈子的新农合,却根本不会用,结果一点好处都没享受到,门诊拿药不去报销,去外地看病也不知道怎么用,最后自费好几万。
今天我们就把它怎么用更省钱?有什么隐藏福利?一次讲清楚,用好了绝对可以帮你省下一大笔钱。
新农合是什么?
新农合就是新型农村合作医疗,主要是为了解决农村朋友看病贵的问题。
现在很多地方把它跟城市的居民医保合并了。统一叫城乡居民医保,属于我们社保体系的一种。
深蓝保制图
新农合一年要交 300 块左右,它属于报销型的保险,也就是你生病了给钱报销,要是这一年都没病没痛的,这笔钱就等于花出去了,也不会还你。
那很多农村朋友觉得,要是今年不生病钱不就白交了吗?平常最多也就是感冒发烧的,还犯不着住院的程度。而且年年交,年年用不上,价钱倒是可劲涨,就干脆不想交了。
新农合到底有没有必要交?
这么想的朋友,多半是不了解它好在哪里,新农合可以报销住院、大病、门诊相关费用。具体的规则我们整理在下面,大家可以看一下。
1、住院报销
我们举个例子大家就明白了。
比如王大爷在镇卫生院住院花了 2 万,假设有 1 万在新农合的报销范围内,那就可以报 60%,也就是有 6000 元可以报销。
如果王大爷这一年累计医疗费达到起付标准,还可以再申请大病报销,也叫二次报销,通俗地讲就是报完后再给你报一次。
(合肥市大病报销政策)
比如安徽省合肥市,二次报销的起付标准是 1.5 万,也就是一年累计医疗费超过 1.5 万,超出部分还可以再报销一次。
假如累计医疗费 2 万,那超出部分就是 0.5 万,按 60% 的标准来算,还有 3000 元可以再报销掉,又能省下一大笔钱。
2、门诊报销
关于门诊报销,其实还隐藏了一个大福利。老人上了年纪,身上多多少少会有慢性病,特别是高血压、糖尿病等非常高发,长期服药下来,也是一笔不小的支出。
好在近两年,国家也针对这些情况专门推出了一个政策,不管你交的是新农合还是职工医保,都可以通过一个叫慢性病门诊的进行报销,最高能报 15 万。
针对的就是那些治疗周期长、需要长期服药的慢性病和重大疾病,比如高血压、糖尿病,癌症等等。
而且起付线很低,普遍 200 元到 400 元左右,只要你的花费超过起付线,一般能报个 50%。
如果家里有人有这些慢病的,千万记得去医院问一下办理门诊特病认定,填好表格交到社保局,申请通过就可以直接报销了。
3、异地就医报销
再说一个很多人都非常关心的问题,外地看病新农合也可以报销。
我们都知道,农村的医疗水平有限,万一身体不好了,大多数人都不会留在小县城治疗,而是会去大城市的好医院治疗。
去外地看病,新农合也是可以用的,千万别浪费,但记住一定要办理异地就医备案,否则就会像我们的同事一样,去外地看病花 6 万只报了 5000 不说,还得拿着单据往社保局跑。
这个备案也很简单,有些地方手机就可以办,那不能用手机办的,可以打社保局热线 12333 进行电话紧急备案,实在不行的话,那就要带上身份证、社保卡、回参保地社保局走一趟了。