老年人也要注意听力筛查

——战支医学中心“全国爱耳日”系列科普(5)

韩浩伦 吴玮,战略支援部队特色医学中心(原306医院),耳鼻喉科

医研部医学科普中心 编辑

听觉是我们生来具有的感觉,我们依赖听觉等感觉融入世界。对于老年人,听觉更为重要,因听力下降不能与他人交流,更容易出现性格改变,甚至患上老年痴呆,增加更多社会和家庭风险。目前,我们国家正在快速向老年社会迈进,因此对老年人听力健康的保护更显得尤为迫切。新生儿听力筛查,大家都是知道的,但对于老年人,也要开始注意听力筛查了!

老年人为什么容易出现听力障碍?

听力障碍在老年人群中普遍存在,然而我们对其重视程度却远远不够,这严重影响了老人的生活质量和身心健康,老年人听力障碍主要原因有以下几点。

(1) 人体听觉器官老化。人进入老年,人体各器官出现老化,听觉器官也不例外。老年人最常见的听力下降是老年性耳聋,这是指因听觉系统老化而引起的听力损失,其病理改变主要在耳蜗及蜗后,临床表现为高频听力下降、言语识别率降低、脑干诱发电位的潜伏期延长等特点。日常生活中主要表现为小声音听不到,大声音又怕吵,和人交谈有时能够听到声音但听不清讲话内容,言语识别率明显下降,有时候还会伴有耳鸣。

(2) 全身性疾病加重听力下降。很多老年人都伴有高血压病、高脂血症、糖尿病等全身疾病,这些疾病对听觉器官也会产生不利影响,不但会加重老年性聋,而且还会使这种耳聋提前,甚至导致突发性耳聋。

(3) 忽视早期的听力障碍。部分老年人早期出现了耳鸣,听力不利等情况并不重视,甚至认为是年龄大了以后的正常情况,没有早期干预,加重听力下降。

老年人为何要重视听力筛查?

对于听觉器官老化引起的老年性耳聋,虽然属于自然规律,但目前并无逆转此过程的方法。但并不是说,对老年性听力下降可以听之任之,漠不关心;也并不是说,对老年性听力下降没有任何的预防、治疗和康复的办法。人体器官都有一个特点,叫“用进废退”,意思就是一个器官或某种功能,越是经常使用或锻炼,其功能越好,如若经常不用或得不到锻炼,则其功能将衰退,听觉器官也具有这个特点,如果因为听力下降放弃去听,那么听力会下降更快。

临床实践表明,对老年性听力障碍,及早发现,进行预防、治疗,比如合理使用助听器等的康复手段,有助于提高老年人的生活质量,延缓衰老,减轻家庭、社会压力。比如耳聋病人佩戴助听器之后,其精神状态和社会交往能力明显改善,因而,在老龄化社会加重的趋势下,更应该重视老年人听力筛查。

如何预防老年人听力减退?

从预防的角度,在工作生活中尽量减少激发因素,能够推迟老年聋的发生。如降低环境噪声,节制脂肪摄入,多食用含纤维素的蔬菜、水果、鱼类、牛羊肉等,忌酒戒烟、积极治疗体内潜在病灶、劳逸结合、坚持体质锻炼、避免情绪紧张和情绪激动,保持乐观向上的生活态度,忌用耳毒性药物等。从治疗角度来说,维生素A、维生素E类药物、改善循环的药物如银杏叶、丹参等均可适当服用。

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