视频：欧氏瓣－－右房内条索状异常回声
今天特别想推荐毛不易43min的歌《小王日记》，毛不易本名姓王，小王是他自己的代称，而又不仅仅只是他自己。
进入小徐聊超声的正题，探头一放上，就看到了如下的景象：
呐，现在我们反反复复来观察这个视频：
小伙伴们能看到什么样的东西？
－－最让人眼前一亮的，莫过于右心房内条索状结构。
那么，仔细观察这个结构，有什么规律没有呢？
（1）它是呈条索状的；
（2）它的一端是紧贴右心房顶部的，一端是游离的；
（3）游离一端的运动轨迹和心动周期是有关系的－－三尖瓣开放的时候，游离端飘向三尖瓣，三尖瓣关闭的时候，游离端落回右心房顶部。
由此，小伙伴们可以联想到什么呢？
如果你之前接触过一个概念，估计就很快可以联想到，这个概念就是：欧氏瓣。
欧氏瓣，一听也是迷迷糊糊的，那如果你听到它的另外的名字－－下腔静脉瓣过长，是不是就有了基本的认识了呢。
是右心房内异常条索状结构，是胚胎发育过程中下腔静脉瓣或冠状静脉瓣发育过长或吸收不完全而先天性残留在右房内的条索状结构，也称为下腔静脉瓣过长。
欧式瓣超声表现
（1）
四强心切面下可见右心房内可见一异常条索状强回声带；
那么胚胎发育过程中，为什么需要有下腔静脉瓣呢？
在早孕期，欧氏瓣有引导下腔静脉回流的血流通过卵圆孔进入左心房的作用，简称引流作用。
另外呀，这个下腔静脉瓣膜退化过程，除了过长而退化不全形成条索状结构外，还可以退化成在下腔静脉口或卵圆孔处的脊状结构，成为欧氏脊，还可以退化成网状结构，成为阿里网（Charis网）。
条索状结构－－欧式瓣
脊状结构－－－欧式脊
网状结构－－－阿里网
这个有点坑，同个本质的东西有几种形态和名字－－欧氏瓣，Eustachian瓣，下腔静脉瓣过长，欧氏脊，阿里网，Charis网。
接着这，我们来说说鉴别诊断，既然病变是发生在右心房，那鉴别诊断肯定与三尖瓣以及右心房壁（房间隔）脱不了干系。
欧式瓣
♪
（1）三尖瓣相关的鉴别诊断有：连枷样三尖瓣，三尖瓣瓣膜赘生物，三尖瓣腱索断裂。
（2）右心房壁（房间隔）相关的鉴别诊断有：右心房附壁血栓，右心房带蒂肿瘤，房间隔膨出瘤。
（3）右心房空间相关的鉴别诊断：右心房内异物，右心房起搏器电极，右心房三房心。
那怎么鉴别呢，小徐觉得关键三点：
（1）观察血流动力学，特别是三尖瓣的血流情况；
（2）观察与右心房各个壁的关系；
（3）病史；
（好像有点废话，不过，也就是这样的啦🙈）
今天，小徐看到一个圈子话语，叫做
“公众号素质三连－－喜欢／在看／转发”
哈哈哈哈，哎哟，有点儿有趣，是求生存的小脸🙈。