23年从未做过体检，一次就中招！胆囊里密密麻麻全是瘤！

23年来，从未做过一次体检

第一次体检就被查出癌症？！

这是一种怎样的经历？

前不久，这样可怕的事情

就发生在李女士（化名）身上

一次腹痛、发高烧

结果却被怀疑是癌？

很久没回家的李女士，在9月份的一天回到了日思夜想的家乡，可是回家第一天当晚就开始腹痛、发高烧，李女士和家人都一直以为是普通的感冒导致的。

但是，第二天，这样的症状不断持续，身体持续冒汗。于是，家人立即将她送往医院就诊。当时医生的结论是胆囊炎导致，吃了几天药，打完几天针之后，高烧退了下来，腹部不适感也明显降了下来。但是医生嘱咐她过一段时间来复查。

但是，此次的回家之旅，李女士只请了几天假，迫不得已，她又回到了打工地—深圳，继续她的打工生活。

可是医生的嘱咐一直在她的心头萦绕。某个周末，李女士来到社区医院进行复查。不查不知道，一查吓一跳，医生竟然跟她说问题很大，让李女士去大医院的消化科或者肝胆胰科做具体详细的体检。

“当时，我真的被吓到了，想不通，但是乐观的我觉得，应该没啥大问题，紧接着就到深圳市人民医院线上进行了挂号。”李女士回忆当天复查后的心情。

当时，从未做过体检的李女士马不停蹄地来到深圳市人民医院消化内科，医生给她做了一个腹部的超声检查，果然问题很大。

医生发现胆囊里面有两个肿块的回声，胆囊内实质性占位病变，但是性质不确定，需要到肝胆胰外科做进一步的检查。

李女士又来到肝胆胰外科，接待她的是副主任医师刘树旺。刘医生立即给她做了上腹部的CT扫描，结果发现问题比较严重。

“可能是胆囊炎息肉，胆囊癌的可能性也不能排除，你必须马上住院！再做进一步的检查，查查这个息肉的性质具体是什么。”刘树旺医师这样说道。

一向乐观的李女士一听到“癌”的字眼，情绪马上奔溃了。

“不就是一次高烧，人有点不舒服吗？我才23岁，怎么就患上癌了呢？”

阔怕！

巨大肿瘤几乎将胆囊填满！

经过几天住院后，肝胆胰外科认为李女士需要立即手术，刻不容缓。一切手术前期工作准备到位，9月18日，肝胆胰外科一大早就开展手术，确定占据在胆囊里的组织性质到底是什么。

将胆囊找到切开后，发现一大坨息肉组织，呈簇状地几乎占满了整个胆囊。这让有着多年经验的肝胆胰外科的医生们惊呆了。

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“在医院工作这么久，我还真是头一次看到如此巨大的肿瘤。”刘树旺医师说道。

那到底这个东西是良性还是恶性呢？为了尽快确定它的性质，肝胆胰外科医生马上将其送往病理科进行活体组织检验。

不一会儿，病例检查报告书已经到了医生手中，在报告中，白纸黑字里写着这个组织的性质是高级别上皮内瘤变。这是什么意思呢？其实就是原位癌的别称。

原位癌是个啥？

首先我们先要了解下胆囊壁的结构。胆囊壁主要有粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层。

原位癌

一般来说，癌症从最里面的黏膜结构开始发生，基底膜被称为生命保护膜，肿瘤如果没有突破基底膜，则属于原位癌。这种癌症没有扩散感染，也不容易转移，干预治疗效果好。

此时从分期上讲，可以将原位癌列为“0”期，甚至严格意义上讲，它根本算不上真正的癌症！

目前仍然保留原位癌之称的已经不多了。为了避免患者及家属看到原位癌的“癌”字出现恐惧，临床上越来越少出现原位癌的诊断了，而是把原位癌改称为上皮内瘤变。大部分的器官肿瘤都不再以原位癌为诊断。

还好只是原位癌

如果任其发展，后面更可怕！

“如此大的肿瘤，还是个原位癌，这个女孩真的很幸运，如果是别人的话，可能癌细胞已经扩散到全身各处了。”刘树旺医师说道。

没错，如果患有原位癌的病人还没引起重视的话，原位癌将随着时间的推移，变身成为更可怕的“恶魔”——浸润癌，也就是大家所称的癌症中的“王中王”——胆囊癌，在之前的推文里也跟大家介绍过。（点击蓝字回顾：5年生存率仅为5%！这个癌中之王，竟然从一个息肉开始！）

浸润癌

浸润癌是指癌细胞突破粘膜下层到肌层， 肿瘤就开始向全身扩散。当浸润癌进一步发展，对周围的浸润超过了5mm，且有了相对丰富的血管的供应，这时候不但肿瘤会迅速增长，体积逐渐增大，还有可能向身体其他器官和组织的远处转移。

此时，手术切除就不能达到100%的治愈率了，往往术后需要配合进行放化疗。同时根据癌细胞转移扩散的程度不同，病人的治疗难度也会有明显不同。

与浸润癌相比，原位癌更容易治疗。不知不觉，1个小时的微创手术很快就结束了，整个过程对于经验丰富的肝胆胰外科团队来说简直游刃有余。

“这个手术的最大特点就是恢复快、创伤小，基本做完手术第二天就能出院。”刘树旺医师说道。

目前，李女士已经出院，正在家中休养，过段时间，她将继续她的打工生活。回忆起在深圳市人民医院住院的那段日子，李女士感觉好像做了一场梦，心情五味杂陈，但更多的是感激：

“第一次住院这么久，这整个过程让我特别有安全感，刘树旺医师特别细心，从住院开始就一直鼓励我，嘱咐我心态放平稳，不要紧张，保持乐观，然后医院的护士小姐姐都对我特别细心，很感谢他们。”

如果定期检查

或许就能将早点发现疾病！

很多年轻人都以为反正自己有大把青春，什么癌呀、疾病呀，都不会找上门。

可是在这次的案例中，就能发现，23岁，没做过一次体检，一次体检就被查出肿瘤。可见“冰冻三尺，非一日之寒”，每天的日积月累，加上健康意识不够，这才给了肿瘤生长的土壤，不过让人欣慰的是肿瘤没有扩散到全身，否则，后果将不堪设想。

这类胆囊肿瘤容易找哪些类型的人群呢？

有胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石病史的患者；

有胆囊息肉、胆囊炎、胆囊结石病家族史的患者；

其实，肿瘤很多都是从息肉开始的，那么这个息肉长在身上会有什么症状吗？我们又该如何做才能早点发现它，将其扼杀在摇篮之中呢？下面让肝胆胰副主任医师刘树旺给我们详细介绍下：

本文指导医生▽

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