麻杏石甘汤是历来相传的清热平喘方,临床大...

麻杏石甘汤是历来相传的清热平喘方,临床大多用于治疗各种肺炎、支气管炎、鼻炎等,其所据者,多为《伤寒论》原文 “汗出而喘,无大热” 等表述。我用麻杏石甘汤治疗霰粒肿的思路,并没有局限在经典原文上,而是从药证切入的。我看重的是方中的麻黄、甘草、石膏这三味药。为何用麻黄、甘草?霰粒肿属于疮的范畴,麻黄、甘草可治疗外感风寒、疔疮初起,方名走马通圣汤。为何用石膏?生霰粒肿的孩子,大多头发乌黑油亮,好动易汗,且喜冷饮水果;而且,据仲景方例,凡是咳喘、浮肿等麻黄病而有出汗者,麻黄必配石膏,方如麻杏石甘汤、越婢汤。至于方中的杏仁,是可用可不用的。杏仁擅治胸满咳喘,如果孩子不兼咳喘、便秘,不用也可。除用原方外,我有时也加味。如果眼睑红肿,或咽红鼻衄者,则加入连翘、栀子,这个用法,参照了后世医家的经验。

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