萹蓄的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕萹竹、萹蔓、扁蓄、大萹蓄、粉节草、道生草、乌蓼、猪牙草、残竹草、姝子草。

〔来 源〕为蓼科蓼属植物萹蓄polyg-onum aviculare L.或其变种异叶蓼P.avic-ulare L.vaT vegetcum Ledeb.的全草。

〔成 分〕全草含萹蓄甙、槲皮甙、d-儿茶精、没食子酸、咖啡酸、草酸、硅酸、绿原酸、p-香豆酸、粘液质、葡萄糖、果糖及蔗糖，另外含微量的大黄素、鞣质和蜡，并含钾等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.利湿通淋：萹蓄有利湿通淋及解毒等作用。 《滇南本草》： “利小便。治五淋白浊，瘀精涩闭关窍，并治妇人气郁，胃中湿热，或白带之症”。 《本草纲目》： “治霍乱，黄疸，利小便。”

2.解毒杀虫：萹蓄又有解毒杀虫及疗疮等作用。 《神农本草经》： “主浸淫，疥瘙疽痔，杀三虫”。 《本草经集注》： “煮汁与小儿饮，疗蛔虫有验”。 《药性论》：“主丹石毒发冲目肿痛，又敷热肿效”。

二、近代研究

1.利尿作用：萹蓄煎液有显著的利尿作用，并使尿中钠、钾排出量增加。有效成分为萹蓄甙及钾盐〔1～2〕。此外，尚有减低尿蛋白的作用。

2.抑菌作用：萹蓄浸液对葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、绿脓杆菌有抑制作用〔3〕。对部分皮肤真菌也有抑制作用〔4〕。

此外，国外报告萹蓄尚有降压、止血、利胆等作用。临床也证明有杀虫作用。

〔性 味〕苦、平。归膀胱经。

〔功 效〕利尿通淋，解毒杀虫。

〔主 治〕湿热淋病，癃闭、黄疸，阴蚀、白带、恶疮、痢疾、 蛔虫、 蛲虫，痔疮，湿疹。

〔临床应用〕

1.淋病癃闭：症见小便不利、尿频、尿急、尿痛、小腹胀满、小便混浊或尿血，类似于急性尿道炎、急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等，常配伍瞿麦、车前子、栀子、滑石、大黄等清热解毒、利湿通淋药，方例《八正散》 (方见车前子)。也常用治石淋尿血，常配伍石苇、金钱草、 海金沙等通淋排石药，方例《萹蓄排石汤》、 《萹蓄金钱草汤》。

此外，近年用治慢性肾炎之水肿、蛋白尿等。常配伍党参、黄芪、熟地、山药、山茱萸等。

2.黄疸痢疾： 《药性论》单用萹蓄治疗湿热黄疸有效。近年单用萹蓄煎服或制成糖浆服，治疗细菌性痢疾有效。方例《萹蓄糖浆》。

3.蛔虫蛲虫： 《药性论》及《食医心镜》分别单用萹蓄治疗蛔虫及蛲虫。

此外，尚可用治湿疹、痔疮、阴痒、带下等，单用或入复方中用。

〔用 量〕6～12克，外用适量。

〔用 法〕 生用。

〔禁 忌〕 无湿热及中虚便溏者不宜用。

〔附 方〕

1.萹蓄排石汤《陕西中医学院附属医院》：萹蓄、瞿麦、石苇、木通、广木香、滑石、当归、枳实、海金沙、金钱草、冬葵子、甘草。

2.萹蓄金钱草汤(《广西玉林县》)：萹蓄、金钱草、石苇、穿破石、冬葵子、海金沙、瞿麦、泽泻、茯苓、木通。

3.萹蓄糖浆(验方)：萹蓄。制成100%的糖浆。每次50毫升，每日二三次。