冰片的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕龙脑、梅片、艾片、结片、艾粉。

〔来 源〕药材中分为机制冰片及艾片两种：机制冰片系松节油及樟脑等原料经化学方法合成，又称为龙脑或梅片。艾片为菊科艾纳香属植物大风艾Blemea balsamiferaDC.的鲜叶经蒸气蒸馏冷却后所得的结晶，又称为艾片、结片或艾粉。进口龙脑香树Dryobalanops aromatica Gaertn.f.的树脂加工而成者。

〔成 分〕机制冰片含消旋龙脑;艾片含左旋龙脑;龙脑含右旋龙脑。

〔作 用〕

一、历代经验

1.通窍作用：冰片有开窍醒脑作用，但单用效不显著，多入复方中用。 《本草纲目》： “通诸窍，散郁火”。《本草备要》：“治惊癇痰迷”。

2.消肿止痛：冰片有消肿、明目、止痛作用。 《唐本草》： “主心腹邪气，风湿积聚，耳聋，明目，去目赤肤翳”。《海药本草》：“主内外障眼，三虫，治五痔，明目，镇心，秘精”。 《本草纲目》： “疗喉痹，脑痛，鼻瘟，齿痛，伤寒舌出，小儿痘陷”。

二、近代研究

1.樟脑样作用：冰片有与樟脑相似的作用。应用于局部对感觉神经的刺激很轻，而有某些止痛及温和的防腐作用;在体外(平板混合法)较高浓度(0.5%)有抑菌作用〔1〕，对金黄色葡萄球菌，大肠杆菌及猪霍乱菌等有抑制作用〔1～2〕。

2.抗真菌作用：冰片对某些致病性真菌有抑菌作用〔3〕。

此外，临床观察有兴奋中枢神经及消炎作用等。

〔性 味〕辛、苦， 凉。 归心、 脾、肺经。

〔功 效〕通窍醒神，散热明目，止痛。

〔主 治〕中风口噤，热病神昏，惊癇痰迷;外治目赤肿痛，喉痹，口舌生疮，耳中流脓，痈疖，阴痒带下，水火烫伤，皮肤瘙痒，痱子，蛲虫病等。

〔临床应用〕

1.热病神昏：高热神昏谵语，或抽搐痉挛等，类似于感染性高热所致的神经系统刺激征。常配伍牛黄、麝香、苏合香等清热解毒开窍药，方例《安宫牛黄丸》 (方见牛黄)。其他开窍方中也选用。中风口噤则用《开关散》。

2.五官病症：冰片为五官科病常用药，如咽喉肿痛(急性咽峡炎、急性咽炎)等，常配伍麝香、蟾酥等，方例《六神丸》 (方见蟾酥)目赤肿痛，类似于急性结合膜炎、沙眼等。常配伍黄连、西瓜霜，方例《黄连西瓜霜眼药水》 (方见黄连)。口舌生疮，类似于口腔炎，常配伍硼砂、青黛，方例《冰硼散》。耳中流脓，类似于化脓性中耳炎，多配伍枯矾、玄明粉、硼砂，方例《枯矾冰硼散》。鹅口疮则配伍青黛、黄柏等，方例《冰硼二黄散》。

此外，尚可配入复方中治疗疮疡，外用治疗痱子、支气管炎、烧伤及慢性鼻炎等。

〔用 量〕0.3～1克，外用适量。

〔用 法〕多入丸散，不入煎剂。

〔禁 忌〕血虚者忌服，孕妇慎用。

〔附 方〕

1.开关散(《圣济总录》)：安息香、天南星。

2.冰硼散(《外科正宗》)：冰片、硼砂、玄明粉、朱砂。

3.枯矾冰硼散(验方)：枯矾、冰片、硼砂。

4.冰硼二黄散(验方)：冰片、硼砂、川黄连、川黄柏。