『外科病诊治绝招』急性乳房炎
急性乳房炎也称产后乳房灸,是乳房的急性化脓性感染,忠者多是产后哺乳的妇女,其中尤以初产妇为多。往往发生在产后第3周或第4周,因而办称“产后乳房炎”。大尔是金黄色葡萄球菌感染,链球菌少见。常因婴儿。腔不洁,乳母内衣不洁,细菌从溃破的乳头入侵而导致本病。
有哪些症状
1.开始息者有高热、寒战,乳房肿胀疼痛感;息侧乳房出现压痛,炎症加重时会出现搏动性疼痛,尤其在哺乳时更剧。患者可出现脉率加快,患侧腋窝淋巴结肿大,并有压痛。炎块常在数天内软化而形成脓肿,表浅脓肿容易发现,深部脓肿常需进行穿刺才能确定。
2.乳房脓肿可能是单房的,但较多呈多房性;乳房也可同时有几个炎症病灶而先后形成几个脓肿。
3. 表浅脓肿克自行向外溃破,或穿破乳管而自乳头流出脓液。深部脓肿除缓慢地向外溃破外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。
4.感染严重者,可并发败血症。
如何诊断
产后哺乳期妇女出现的患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,伴寒战高热,肿物在短期内如,形成脓肿,白细胞计数增高,即可做出诊断。
如何治疗
露蜂房(研未冲服)3—6克,皂角刺(烧灰存性,研末冲服)3—6克,川楝子15克,浙贝母9—15克,泽兰9~15克,山慈菇9克,制香附15克,蒲公英15~30克,柴胡6克。
*伴头痛,发热恶寒,加荆芥9克,防风9克,薄荷6克;
*气滞偏甚,加青皮6克,元胡15克,橘叶6克;
*血瘀偏重,加当归尾9克,赤芍9克;
*肿块坚硬,加炙山甲9克,炒葶苈子9克;
*肿块皮色不变,加鹿角粉6克,制附子(先煎)6克,白芥子6克,麻黄6克,减蒲公英;
*湿热偏甚,加川黄柏9克,生大黄5克;
*胃热炽盛,加生石膏15克.黄芩9克;
*红肿甚,加金银花15克,连翘9克,大青叶9克,黑山栀9克;
*大便秘结,加大黄6—9克;
*痰火内结,加夏枯草15克;
*乳汁不通,加山甲9克,王不留行9克,路路通9克;
*断乳后,乳汁多,加生麦芽15克,生山楂9克:
*脓将成者,加党参15克,黄芪15克s
上药加水煎煮2次,药液泥合,分2次服用,每日1剂。
有哪些单验方
1. 仙人掌40克,荷叶30克,共捣烂,外敷患乳。
2. 牛蒡子根20克,金银花20克,夏枯草20克,蒲公英20克,水煎服,每日l剂。
3. 鸡血藤60克,山植12克,莱菔子12克,鱼腥草60克,共研细末,调拌蜂蜜冲服,每日3次。
特别提示
1.应暂停哺乳以保证婴儿健康,同时要促使乳汁通畅排出(可借助于吸乳器)。但如感染不重,可允许婴儿吸乳,以利排淤。局部还可做热敷(每次20—30分钟,每日3—4次),以利早期炎症消散。
2.养成定时哺乳、不让婴儿含乳头而睡的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借助吸乳器或按摩帮助排出乳汁。哺乳后应清洗孔头。孔头知有破损敦裂,要及时治疗,注意婴儿口腔卫生.及时治疗其口腔炎症。
3.饮食宜清淡而富于营养,多食清凉之品,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等,水果中宜食用橘子、金橘饼等。忌食生冷、辛辣刺激、荤腥油腻之品。