《金匮悬解》卷六——百合病

金匮悬解卷六

外感杂病

百合狐惑阴阳毒十三章

　　百合、狐惑、阴毒、阳毒，非同气也，而狐惑之神思迷乱，有似百合，阳毒之脓血腐瘀，颇类狐惑，不同之中，未尝无相同之象，而皆有表邪，则同也。百合之病，有得于吐下发汗者，有不经吐下发汗者，是伤寒之变证也。狐惑之病，状类伤寒，是伤寒之类证也。阳毒、阴毒之病，服药取汗，是伤寒之别证也。其病气之变现，固以本气之郁发，然非有表邪之外束，则本气何因而郁发也？此可以会通其原病矣。

１　百合，狐惑，阴毒，阳毒，非同气也，不同之中而有相同之象也，皆有表邪也。百合之病，有得于吐下发汗者，有不经吐下发汗者，是伤寒之变证也。是外感之杂病，不是内伤杂病。

百合病九章

１　百合病者，属外感病，病变之百象，外感伤寒之后，此偏在肺燥而邪气传变也。肺脏热燥，而宗气伤致百脉损，而见百脉证也。百合病，伤寒类证，属外感杂病也。

　　表寒外伤，卫郁肺热，发汗解表，又伤肺燥，肺脏热燥，邪气传变，仍及百脉，则证见百象也。肺为娇脏，柔润而性敛，热燥不敛，宗气伤损，肺朝百脉，则见百脉之杂象。虽然是有得于吐下发汗者，有不经吐下发汗者，总之百合病是外感之来路，此为定理。不为内伤内虚之杂病，属于外感之杂病。

２　百脉一宗，是百端俱集，合于肺中，悉受于肺中之宗气也。百脉一宗者，心主血脉，肺主呼吸，而百脉合于肺中之宗气也，肺主呼吸，百脉之血升降，皆由随呼吸之气而升降也。

百脉一宗，百瑞俱集，肺主气而朝百脉，此是百脉合于肺也。寸口者，脉之大会，以肺主气，十二经脉之动，肺气鼓之也，十二经脉皆朝宗与肺。此是肺朝百脉之论。肺朝百脉，故悉致其病，而为百合病，非百合之药名而命百合之病名也。（本卷有八个百合方，也或是以百合病而命名百合之药名，百脉合与肺也。）

论；——百脉一宗，何为宗气？本条细论。

谷精化营气，大气抟而不行，积于胸中，名曰宗气。宗气积于胸中，而主呼吸，谷精营气靠肺中之宗气而朝百脉。５８１页，营气初行，常于平旦寅时，从手太阴寸口始，以肺主气而朝百脉也，一语明了，肺伤热燥，则宗气伤而百脉损，为百合病。３１３页。《难经》一难，寸口者，脉之大会，以肺主气，十二经脉之动，肺气鼓之也，故肺朝百脉，十二经脉皆朝宗与肺。

２８７页，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心肺，而行呼吸，

２２２页，宗气，肺中之大气，一身诸气之宗。（胸中之大气）

百合二，主气者肺，肺朝百脉。百脉之气，受之于肺，一呼则百脉皆升，一吸则百脉皆降，呼吸出入，百脉关通。

痰饮三，饮食入胃，脾阳蒸动，化为精气，上归于肺，肺金清和，将此精气，散布于五脏六腑，十二经脉之中，经络脏腑，皆得受气。（以上为宗气摘要与肺脏的关系）

营行于经络，其大气之抟而不行者，积于胸中，名曰宗气。从“营行于经络”这句话分析理解宗气之理。太阳营卫之理，营行经脉之内，卫随经脉之外，营卫互根；卫行脉外，是为卫气，则知宗气之理。

营行于经络者；营行于脉内，卫随于脉外，营血行于心肺之脉内，卫气行于心肺之脉外，上焦心肺脉外之卫气，卫气循行而不散，充满于肺窍，灵珑剔透者，即是胸中之大气，抟而不行，积于胸中，以贯心肺，而行呼吸之职。此即是肺中之宗气也。肺脏脉内血中之温气，散于肺窍脉外，充满肺窍之卫气者，即是宗气，营血足卫气充，则肺窍灵珑剔透也。呼吸之间，不吐不吸时，肺窍充满者，即是抟而不行之大气也。大气积于胸中，以贯心肺，而主呼吸，名曰宗气。百脉殊途，俱集同归，则肺朝百脉也，百脉之气，受之于肺也。

　　现代医学，吸入氧气，吐出碳气。中医者，吸入肝肾，吐出心肺。呼吸之间而肺窍充满之气，即为中医之宗气也。宗气贯心肺以行呼吸。宗气即是营血之温而在心肺脉外之卫气也。

百合一

百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈。若溺时头不痛，淅淅然者，四十日愈。若溺时快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月后见者，各随证治之。

百合病者，伤寒之后，邪气传变，百脉一宗，悉致其病。百脉者，六气攸分，五行不一，而百脉一宗，则殊途同归，悉致其病，则百端俱集。意欲食，复不能食，常默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不欲闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，故如有神灵，身形如和，其脉微数。如是则经络脏腑莫名其部，寒热燥湿难分其条。此有法焉，观其小便，溺时头痛者，水降而气升也。气水一原，在上则为气，是谓上焦雾，在下则水，是谓下焦如渎，在中气水之交，是谓中焦如沤。上焦清气降泄而浊气升腾，头上壅塞，是以作痛。此溺时水泄而气冲，故见头痛，此六十日愈。若溺时头不痛，但淅淅然者，此是起鸡皮疙瘩，气虽上升，而未上冲，其病颇轻，四十日愈，若溺时快然，但沉头眩，气升而不冲，不至上填也，其病更轻，二十日愈。其溺时之头眩身淅然而预见，或病四五日而方出，或病二十日，及一月而后见者，各随其证之轻重而治之。

１　本条为百合病之总纲。

２　外感伤寒，为解表证，或汗吐下，或不经发汗，肺中热燥，邪气传变，伤及百脉，则见百证，是为百合病。百合病，属太阳伤寒之杂病，百脉百变，或见情志之变，或见寒热之变，或见饮食之变，动止不安，如是则经络脏腑莫名其部，寒热燥湿难分其条，身形如和，其脉微数。微数即上盛。

购书加好友，进群加好友

点击在看，感谢分享，读黄元御，学古中医

自学中医，只读黄师，不走弯路，快速入门

自学仲景，只读黄师，四圣一脉，医家准绳