“全息汤”异议

薛振声大夫编写的《十年一剑全息汤》2004年在中国中医药出版社出版。在当时审稿时,我就有保留意见。薛大夫简化中医处方的用意是好的,“大道至简”,“大道无形”,这是我历来的主张。比如,我也曾编著《神奇的中医八大名方》,把中医处方简化为8个。相对于八大证型。见下表:

1、单纯证型

1、1虚实证

1、1、1虚证

1、1、1、1气虚证——补中益气汤

1、1、1、2阴虚证——六味地黄汤

1、1、2实证

1、1、2、1痰壅证——温胆汤

1、1、2、2血瘀证——血府逐瘀汤

1、2寒热证

1、2、1寒证——阳和汤

1、2、2热证——龙胆泻肝汤

2、复杂证型

2、1偏表——小柴胡汤

2、2偏里——乌梅丸

但把中医处方简化成一个,我就接受不了。其一,中医的病和证是多元的,绝对不是单一的,从理论上讲,一个处方治百病是行不通的。其二,全息汤是由小柴胡汤、桂枝汤、枳实薤白桂枝汤、平胃散、五苓散和减味犀角地黄汤而组成的。全方共18味药,可没有一味是张景岳说的治病“四维中药”,也就是说,治病最常用的4个药——人参、熟地、大黄、附子,全息汤中一味也没有,所以,全息汤只能说是给病人开了个处方,真正治病是不可能的,如果说,服完全息汤好了,也只能是病人自愈的结果。其三,书中列了加减法98种,主要是加味。认真地研究一下这些加减法,加的这些药味都是真正治病的药,不用全息汤,单用这些加味药就可以治好有关的病,那用全息汤还有什么意义。其四,如果按薛大夫这样处方,一般每个处方都在20味药以上,我认为处方太大了,没用的药太多了,对药材资源是个严重的浪费。但全息汤毕竟是个新生事物,据说在网上传得也非常“火”,既然有市场,那就出吧!东枢在“编辑的话”中说,“白居易有诗云:'试玉要烧三日满,辨材须待七年期。’全息汤的作用到底如何,放在临床中一用便知。”现在此书出版已经七年了,不知有何新的进展,对中医的学术发展有何影响?前几天又读此书,我的观点还没有变。

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