多囊肾(1)
多囊肾(1)
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他,男,54.
每次体检都有潜血,有结石。偶尔的尿血,因为时间久了自己也有经验了,看到有尿血就开始猛喝水。另外多囊肾,这是比较担心的问题。走路容易腰痛,容易打嗝。
因为自己知道有肾结石,痛过几次,所以经常喝大叶金钱草用来化石。
二诊:
腰不怎么痛了,但是打嗝非常明显,小便变得浑浊。
三诊:
尿浑浊加重,打嗝缓解,有一次尿变成了酱油色。
每2-3天尿血一次,尿血之后尿液就正常了,自己觉得腰部会舒服一些。有一次媳妇看到那么重的血尿好像女人的月经,比较害怕,患者自己倒是比较坦然,因为2天尿完一次血尿以后就正常了,他想可能跟多囊肾有关系。
最开始小便的颜色变成酱油色的时候,我以为是尿结石划破了输尿管,后来加重了东阿阿胶的比例之后还是尿血,我就意识到根本不是新出的血,而是肾囊肿在消退。
古人认为心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,肾脏长了那么多的囊肿,一定也是趁着这个机会在修复吧。
好像是肾脏会把囊肿里的淤血集中起来排掉,然后正常工作;等到又收集一部分又开始排出来,因为没有任何不适,反倒是身体会比较轻松。
我告诉患者,如果你觉得有疲劳等告诉我,我就调整一下处方。
期间在三诊的基础上加减,比如川断、杜仲、寄生等,患者也说你别光打仗,需要补的时候要补上。
我说因为肾结石和肾囊肿的问题,把石头和囊肿都清理了,中医里面叫做“以清为补”。我比较深刻的理解是以前一个肾结石的病人,因为把肾的结石清理出来,15天头发由白变黑的案例。
我告诉患者我们吃2个月的中药,然后去医院检查一下肾结石和囊肿的情况,这样有个量化的指标,看看2个月的中药到底会使肾恢复到一个什么状况。 (未完待续……)