李玉奇治胃脘不适烧心反酸验案赏析

佟某 女 1900-01-01

就诊时间：2005-09-30

主诉：胃脘不适、烧心半年余。

现病史：患者于半年前无明显诱因出现胃脘不适，伴烧心，经多家医院诊治症状无明显改善，为求中医治疗遂来诊。现症见：胃脘不适，烧心，反酸，有灼热感，口干苦，食纳不佳，大便干燥。

舌质：舌红绛 舌苔：舌苔：苔薄黄  脉象：细脉,弦脉,

检查：胃镜示：浅表－糜烂性胃炎伴胆汁反流2.十二指肠球炎 病理示：浅表性胃炎伴灶状肠化。

辨证分析：患者胃脘不适，伴烧灼感，口干苦，大便干燥均为胃中郁热内结之典型征象；烧心，返酸，舌红绛苔薄黄为湿热蕴结之征，热腐成痈，气血壅滞故见胃脘不适。遂治以清热解毒，化瘀消痈之法。

诊断：胃脘痈  

治则：清热解毒，化瘀消痈法治疗胃脘痈

方名：救胃化腐汤

组成：黄连15g,乌贼骨20g,连翘20g,败酱20g,蒲公英20g,半枝莲10g,三七5g,石斛20g,知母15g,丹参15g,瓜蒌20g,酒军5g。

用法：6剂,1日2次,水煎服

医嘱：避风寒，调情志，节饮食。