【严敬之医考药考：各类型哮喘方】
哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。主要特征包括气道慢性炎症，气道对多种刺激因素呈现的高反应性，多变的可逆性气流受限，以及随病程延长而导致一系列气道结构的改变，即气道重构。
临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数病人可自行缓解或经治疗后缓解。
中医认为，支气管哮喘属于中医的“哮病”。认为哮病是因宿痰伏肺，遇感引触， 痰阻气道，肺失肃降，痰气搏结，气道挛急而出现的发作性痰鸣气喘疾患。
哮喘可以分为实喘、虚喘两大类。虽然哮喘很难根治，但是中药在治疗哮喘方面也有很好的疗效。
中医主要根据病人的咳痰喘症状、舌脉特征和体质状况，合理辨证给出处方。
实喘3种类型及方子
【症状】喘咳气急，胸部胀闷，痰多色白，兼有头痛、恶寒，或伴有发热、无汗，苔白，脉浮紧。
【治法】宣肺散寒。
【验方验穴】
1．麻黄6克，桂枝9克，附子9克（先煎1小时），川贝15克，甘草6克，杏仁12克，细辛3克。水煎服，每日1剂，分2次服。
2．取少商、天突、灵台、肺俞、大杼、风门穴，用艾炷直接灸，各灸3壮，每日1次。
【症状】喘咳气逆，胸部胀或痛，息粗，鼻翼煽动，痰黏稠，身痛，伴有发热，无汗，口渴，苔白或黄，脉浮数。
【治法】宣肺泻热。
【验方验穴】
1．麻黄6克，白果12克，款冬花15克，苏子15克，杏仁15克，半夏9克，桑白皮15克，黄芩12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。
2．取少商、天突、大杼、风门穴，常规消毒后用三棱针点刺放血，每日1次。
三、痰热郁肺型
【症状】喘咳气涌，胸部胀痛，息粗，鼻翼煽动，痰黏稠、色黄，身热，面红，咽干，尿赤，大便干，伴有胸中烦热，无汗，口渴，苔黄，脉滑数。
【治法】清热祛痰。
【验方验穴】
1．石膏30克，杏仁12克，桑白皮6克，瓜蒌15克，炙甘草6克，桔梗10克，苏子10克。水煎服，每日1剂，分2次服。
2．取少商、天突、肺俞、大杼、云门穴，常规消毒后用三棱针点刺放血，每日1次。
虚喘2种类型及方子
虚喘分为2个类型，分别是肺虚型、肾虚型。
一、肺虚性
【症状】喘促气短，气怯声低，喉有鼾声，痰稀薄，自汗畏风，或咳呛，痰少质黏，烦热口干，舌红，苔薄，脉细数。
【治法】补肺益气养阴。
【验方验穴】
1．人参12克，桑白皮12克，桔梗12克，阿胶9克，五味子9克，研细末冲服，每次10克。
2．五味子12克，款冬花12克，炙甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。
3．取鱼际、大椎、肺俞、气海、膻中穴，用麦粒灸，每穴3～5壮，每日1次。
二、肾虚型
【症状】喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡，苔白，脉细数。
【治法】补肾纳气。
【验方验穴】
1．人参6克，蛤蚧1对，桑白皮9克，苏子12克，肉桂12克，半夏12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。
2．取大椎、膏肓、肾俞、太溪、太渊、鱼际穴，用麦粒灸，每穴3～5壮，每日1次。