头晕系列方 谭杰中

一、坐着躺下好，站着晕———苓桂术甘汤

第一种,第一种是怎么样?是坐着好一些,站起来眼发昏,眼睛发黑,你想想看一个人如果坐着躺着还好,一站起来就“哇,昏的很厉害”。你有没有发现这个好像有一点特征,这么说也行啦,不过低血压那个晕就发黑一下就不晕了,就没了,那也不用吃药,补血就好。

坐着没事，站起来有事,中医把它分成什么?古方派称之为苓桂术甘汤症。苓桂术甘汤是医什么?它是假设你的消化轴这一块（中焦)有太多的死水,就是痰,这个死水在这一块压住了,这一块被死水压住了之后，你的血要上到头提供氧气就很难,所以要把这里的痰水抽掉,好用的方是苓桂术甘汤,这是伤寒论的原方。茯苓、桂枝、白术、炙甘草这四味药加上去,当然这个药也不是立刻有效,因为你知道,中焦的湿痰是要慢慢抽的。苓桂系能够帮助身体的水代谢,然后白术能够让消化轴比较有能力把水抽掉,甘草的药性我们以后教桂枝汤再讲。它就会把你这个地方(中焦)的痰慢慢抽掉,你就会在几天之中这个症状就慢慢的平息了,就调体质,就是你这个地方被痰塞掉的体质,容易产生所谓的坐起来不太昏,站起来昏得很凶的苓桂术甘汤症,这是第一种。这个跟耳内半规管有什么关系?塞的不是耳朵,是这中间(中焦)。。

苓桂术甘汤，伤寒论的用词是起则头眩,它还治什么?苓桂术甘汤还治“筋惕肉

瞤,久而成痿”,瞤就是眼皮跳,这个筋惕肉瞤,久而成痿不是那么普遍的一个病,不晓得你们有没有过这种人生体验,就是你坐在那边觉得你的腿或者手上有肉在一跳一跳的,那就是有痰。

(同学:那是哪一个部位?跳的地方有痰?那睡觉的时候会抽,抽,抽也是有痰?)

抽筋啊?

(同学:不是抽筋)那个还算,就是你会觉得你四肢的肉在跳,如果你维持这个体质久了之后你就会发现你走路越来越没力,所以就趁这个机会把它那个痰抽掉。治筋惕肉瞤,好像是眼皮在跳的那种跳,就是四肢的肉有在那样跳的话那久了你就会开始四肢无力了

二、坐站躺都天旋地转——泽泻汤

心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。

泽泻汤方:泽泻五两、白术二两右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。

泽泻汤:泽泻一两半  白术六钱  海盐一小撮,四碗煮两碗。

第二种,泽泻汤。是不管坐着站着躺着都天旋地转的。有人发晕眩是这个样吧?他觉得“哦,我好晕,不行,站不起来,坐在那边,哎呀,天花板在转呐”。坐着躺着都天旋地转的这一种,因为坐着躺着都一样的话就不是这里（中焦)塞到了,西医会说什么呀?会说这个人的晕眩仿佛依稀是他的脑血管里供应的氧气不够。同样是这个血,同样流到这里,为什么会吸不到氧气呢?那就是血里面有痰。中国人的看法就是说,人体里边的水分如果失去了生命的能量就是死水就是痰,血里面有很多死水流到头,脑里边的细胞,如果那个水的生命能不够,它会觉得这水不好喝我不要喝,所以它也吃不到血液里边的氧气。所以这种脑部的血液缺氧型的,坐着站着都天旋地转的,要用一个方子把脑部里边的血管的那些死水抽掉,这个方子是泽泻汤。泽泻这一味药很厉害,专门把血管里面的死水拔掉。泽泻开到那么重有的时候会喝得人有点累,所以你还可以再加海盐一小撮,加一点海盐的话泽泻会让人比较不发虚。其实你就随便煮一煮啦,随便煮,随便当茶喝,这没有味道,这两个方(苓桂术甘汤跟泽泻汤)都没什么味道的，淡淡的当茶喝,渐渐渐渐你的血液里边不要的水分就被抽掉了,那你脑部缺氧的感觉就会好很多。

(同学:要喝多久?)

大约一个礼拜,通常我们一般说古方的药效是很快的,可是这种调体质的药要给体质一个调的时间。

(同学:一天喝几次?)

这个就是一天的量,也不用严格的两碗煮一碗,四碗煮两碗也可以,就当茶喝随便喝,药渣可以煎2煎。所以一帖药可以喝两天,药渣第二天再煮一次再喝,可以煮二煎。

(同学:还要加海盐哦?)

点点就好,一小撮。

泽泻汤还治什么?泽泻汤治青少年梦遗。青少年做梦很容易早上起来发现裤子

湿了。那喝泽泻汤,治梦遗的话再加茯神好了,茯神再加个一两,茯神是松树下面的那个香菇类的东西。其实单一味泽泻煮水也可以。

泽泻汤把血里面的痰抽掉,中国人统称为痰的东西还包括什么?血里面多余的脂防,当然我不赞成人要降低胆固醇,因为胆固醇不见得是有害的东西,但是如果你的体质上西医已经说你的血管已经塞得很厉害了,那吃泽泻汤清血管。泽泻汤吃了之后它可以把血液里面那些会沉淀的油抽掉。所以坐着站着都天旋地转的用泽

泻汤,就是脑部缺氧的。

(同学:老师如果都不会晕眩这些可以喝来养生吗?)

我就有些旁治对不对,如果你不会晕眩可是你有筋惕肉瞤,那你就可以吃苓桂术甘汤,这些都是温和的方,喝不伤的。如果你不是很晕眩但是医生跟你讲你血管都已经塞住了,那你就喝泽泻汤。塞血管,很多现代派的中医都以为要用活血的药,其实不见得,因为血管会塞住是油塞住又不是血塞住。

三、颠眩,涎沫———五苓散

病人脐下悸,吐涎沫而头眩者,此有水也,五苓散主之。

五苓散方:猪苓十八铢(去皮)  泽泻一两六铢   白术十八铢   茯苓十八铢  桂技半两右五味,捣为散,以白饮和方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈,如法将息。

五苓散比例:猪苓三 泽泻五 白术三 茯苓三 桂枝二

第三种是颠眩吐涎沫,就是有些人他在头昏的时候会同时吐酸水的,就那种咸咸的,酸酸的口水一直涌上来。这种如果用西医的说法来讲的话,好像是这个人的脑部有什么地方有一些小的水肿,就是脑子有小的水肿造成的异常放电,严重的就是癫痫病,如果你头昏的时候会一直呕酸水的,这个要用五苓散。把脑抽干一点,这不是搞血管,搞脑。要把脑抽干一点的五苓散,这个药不要用科学中药,因为这个药要生药磨粉才有效,而且最好是用稀饭吞,当然没关系,你用茶水吞也可以,但是就是生药请药店打粉。它的比例是这样子,汉代的一铢是二十四分之一两,所以十八铢就是

一两六铢就是一又四分之一两,所以这样比例算下来,会是三、五、三、三、二。

就是你到药店的时候就说照这个比例给我打粉,懂吧。五苓散治头昏并且会吐酸水的那一种,但是这也是借过来用。

五散平常治什么最有效啊?治口渴又尿少,就是五苓散是一个调整人的水循环跟水代谢非常强的方子。有的时候你夏天被晒的头昏脑胀,然后你就会发现你嘴巴很渴,可是尿很少,或者你平常就是这种体质，同学,你们有没有人平常就是这种体质?就是一天到晚嘴巴都是渴的,可是尿尿又尿得不是很顺,尤其女生应该比较多。口渴又尿少代表你身体的水吸收、水循环，水代谢都有点卡卡的。五苓散是顺你全身的水,从吸收到代谢都帮你顺过一遍的很好的方子。所以口渴加尿不顺就用五苓散,这个是它最主轴的治疗,有这个主证框的其实可以带到很多很多其它的病,什么慢性肾脏炎或者什么的,就是很多其它的病，你就抓主证,口渴,尿不顺就用五苓散。五苓散在伤寒论里头还有一个主证是,偶尔会发生叫做水逆,水逆的症状是什么?一喝到水就吐,感冒有时候会有,一喝到水就吐,就是你身上水卡住了你没办法吸收水,一喝水就吐,那这是五苓散。

这里桂枝跟茯苓是帮助膀胱水的代谢,猪苓茯苓这个结构是帮助人的水吸收进来

怎么走,泽泻把不要的死水抽掉,白术帮助脾胃吸收水,就是一个人的水从进去到出

来整条路都帮你顺过了。

(同学:怎么煮?)

不要煮,它是散,每次吃个差不多三到五公克都可以,打粉之后三到五公克然后用热开水吞（一定要微微出来汗才好！）。如果你是水逆的状况喝到水就吐你不能用水吞,就和在稀饭里边。

四、睁眼凶,闭目精定———防眩汤

防眩汤:党参三钱 半夏三钱 当归一两 白芍一两 九制熟地一两 白术一两 川芎五钱 山萸五钱 天麻三钱 陈皮一钱,五碗煮两碗。

第四种是睁开眼睛的时候晕得很凶,闭目稍定。有的人的晕眩是这样子,他晕得很厉害,他觉得“哦,不行不行,闭上眼睛好像稍微好一滴滴”。有没有这种晕?有吧?那这是什么?脑虚。就是你用眼睛的时候脑子就更累了,所以就更晕。脑虚要吃补药,用防眩汤。睁眼比较晕,闭眼好一点,这是脑虚防眩汤。当然你可能会说“我是综合型的”,那你就把最严重的那个主证先开始吃,然后那主证消失再吃第二种。

(同学:晕跟眩是不是一样?你这个是晕跟眩都可以,眩是会转)哦对,我这比较在说眩。

(同学:眩,会转的那种)不过晕也可以啦。防眩汤,那这个汤是喝下去这熟地你给它写九制熟地,熟地要用好一点的,芍写炒白芍,生白芍怕拉肚子,熟地要用好一点的。

脑虚有几件事情要跟同学说一下,就是人的脑虚了有几路不同的症状要跟大家

谈一谈。首先是脑虚的人你要补脑不管吃什么中药都同时需要补充胆固醇才会比较有效。因为人的脑有四分之三都是胆固醇构成的,如果胆固醇你吃得很少,就是你吃得非常清淡的话,那你脑子它根本上面构成它的营养就不存在,那你吃药的效果会比较差,所以脑虚的人要多吃什么?猪油拌饭,还有生鸡蛋黄,就是半熟的荷包蛋,这种东西要多吃。如果你说我真的是吃素的话,那还有一些别的招等一下再讲。脑子虚的人,它有几个分岔的症状。首先是,如果你是胆固醇很不足的脑子虚，你的神经会变成很细条,因为神经的鞘子,就是神经上面包住神经的东西也是胆固醇构成的,如果胆固醇不够的话,神经的鞘子会薄或者破掉,这样的人会怎么样呢?就是有人这样摸摸你,照理说摸猫摸狗，小猫小狗都很舒服,但是你会觉得很不舒服，你不要摸我,代表你神经已经太纤细了就是摸不得。所以如果你是那种摸一下会觉得很不舒服的,那你就要多吃胆固醇来补神经补脑。然后还有些人他的这个神经的鞘子薄掉之后,神经开始会小短路。神经小短路会有什么症状呢?耳鸣、脑鸣,就是坐在那边觉得耳朵里边嗡嗡嗡嗡这样在响,那也是神经太薄了,明明没有声音的刺激,它也自己在那边有电流经过,这个也要多吃肥猪肉跟鸡蛋黄。另外脑子虚的人还有可能是怎么样?很健忘。健忘的话我比较推荐一个方子,叫做肾二,就是两位补肾药加到一起。就是同样重量的黑豆,米粮药行就有卖,中药行也有卖,那个青仁黑豆,黑豆跟核桃。但是呢,黑豆的吃法要很考究,一般的生机食品黑豆处理得很糟糕,因为黑豆一定要经过两道手续才能够让它的毒性完全分解掉。就是黄豆黑豆,因为没有发芽的豆子要保护它自己不要被动物吃掉都是有毒性的,那个毒性最代表性的是吃多了会造成溃疡病,胃溃疡、十二指肠溃疡或者是尿血,所以很多人吃生机饮食吃到后来胃溃疡或者是尿血,那都是它的豆子太生了。豆子的毒性要去掉一个是发芽,第二个是九蒸九煮。所以你如果买了黑豆的话就先泡一泡水让它微微发出一咪咪豆芽,就长一点点根,长了根之后你再放到电饭锅里面加多两杯的水,把它蒸足半个钟头,就是发了芽再蒸足半个钟头这个黑豆才会对人体很好。

然后你把黑豆跟核桃加水用豆浆机打成黑豆核桃酪,你也可以加糖,加点冰糖也很

好吃。你就吃这个黑豆核桃,我们称之为肾二汤,吃了就很补记忆力,很补脑,这

样子吃的话就会对身体很好。这是如果你的脑虚是呈现在健忘这件事情上面。

(同学:防眩汤剂量还没改?)

这是后代方不用改,需要改的是汉代方跟唐代方,这个是后代方不必改,就用原方就好了。

(同学:防眩汤怎么煮?)

三碗水煮个两碗水也可以了,你煮久一点好了,五碗水煮两碗,一天随意喝。

这个熟地黄一两蛮贵的所以煮个二煎不要浪费。

(同学:熟地黄要挑那个九晒的?)

对,九蒸九晒,我们叫九制熟地。如果是用熟地黄的话要九蒸九晒的人才会比较吸收,不然你一喝下去胃就受不了,消化不动了。

五、口苦、咽干、目眩——小柴胡汤

少阳病,口苦(早),咽干,目眩-小柴胡汤

小柴胡汤方:柴胡24钱  黄芩9钱 人参9钱半夏15钱  炙甘草9钱 生姜9钱 大枣十二枚(劈)十二碗水煮六碗水,捞渣再煮成三碗水。

第五个是少阳病,如果只是治头昏的话就不必用煎剂,买科学中药就好了。少阳病呢,口苦、咽干、目眩,这个是张仲景六经辨证里面的标准少阳病。而且这口苦应该是早上比较苦,下午口苦是阳明病。又嘴巴发苦,又喉咙发干,然后又头昏眼花的,那个是小柴胡汤。

   小柴胡汤的效果如果我们以晕眩来讲是特别清到人的淋巴,就是人的水分跟一些油分不是顺着淋巴往上吗?就是特别清人的淋巴,所以相对来讲,如果是晕车晕船的话就小柴胡加五苓散参

第六、晕车晕船的话小柴胡加五苓散

五苓散是可以把身体里面一些不要的水抽掉。晕车晕船我们说什么内耳半龟板,那里面也是淋巴液啊,小柴胡跟五苓散

加在一起把淋巴液清干净了就不晕了嘛,这也很筒单。你要吃西医西药的晕船药也，你吃小柴加五苓也可以,小柴加五苓比较不伤身。

人有的时候耳朵发炎会流黄水，耳朵流水的时候用小柴加五苓就把那个水清掉。

第七、头重脚轻———真武汤

真武汤加减:茯苓一两  炒芍药一两  白术六钱  生姜一两  炮附子二两

加减:天麻三钱    麦芽两钱  龙齿八钱

第七个,头重脚轻真武汤。这种的晕眩通常是发生高血压的人身上,高血压的人有时候会觉得头好像塞住一样,真武汤又治那种头昏又治高血压。当然真武汤是张仲景六经辨证里面的少阴病很代表的方子,少阴病的特征是什么?是自己本人感知自己的能力变得很薄弱.有一种人他是这样子,他的晕眩是不觉得晕,可是莫名其妙走路就摔了一跤,真武汤。不觉得晕,可是小脑平衡的功能就变得很低落,然后莫名其妙摔一跤,这是真武汤。真武汤是治少阴病水毒的药。如果你要治晕眩还是用煎剂比较好。可是平常吃,因为真武汤是一定要吃很长期的药,真武汤禁忌也多,首先真武汤这个方子,其实这些方子都有一个类似的地方,尤其是真武汤最严重,就是真武汤你要治高血压的话你所有喝到的饮料都要维持在比温水更烫点才行,你喝冷水会破功破得很慘。有人喝真武汤在那边降血压,结果吃一点冰就中风了。真武汤是一个非常脆弱的方子,可是治疗高血压真武汤是特效药,但是条件是这个高血压患者的脉不可以是弦滑的脉,因为弦滑的脉的高血压是肝气上逆的,不是少阴病水毒的,真武汤是治少阴水毒的,少阴经就是手少阴心经跟足少阴肾经,就是这个人的人体它的水代谢能力不好所以血压变高,简单来说,我们量到的血压其实是水压。真武汤能够治的东西太多了,我们今天只讲晕眩的话，茯苓我们就开一两;芍药开一两,白术开0.6两;生姜,有的时候

药局要你自己回家切,就是老姜,自己菜市场买,生姜开一两,附子,我建议你炮附子开到二两,当然煮久一点,就是附子有毒,要煮得让它滚久一点,一个钟头以上,那毒才会分解掉,(同学生姜一两具体钱是多少?)

现在剂量一钱是3.75公克,一两是37.5公克,你买100公克的生姜刚好可以分三次左右用。

(同学:切几片?)

很难回答,姜有粗有细,一两是37.5公克。附子放重一点;这样子的一个标准版本的真武汤你长期喝，你的高血压,水毒型高血压,不是肝风型高血压,就会一个月一个月很稳定的越来越降,越来越降,越来越降,但是你也要给它好几个月,血压从180慢慢降到130左右这样三个月吧。不要喝冷的东西破功,真武汤很忌的。

如果是有发晕眩的时候可以辅助一点点晕眩方面比较有效的药,比如可以加天麻三钱。肝气上逆的晕眩用真武汤医的话,疏肝的药在这个时候用麦芽不错,麦芽很疏肝,麦芽也加个两钱;再加个八钱的龙齿,龙齿很镇肝,你高血压也可以加哦,龙

齿加八线,龙齿是什么知道吗?就是古代巨大动物的化石,挖出来它的牙齿的部分

买得到,很便宜啊,死牛死马在地底下挖出来都可以用,都叫龙,死了都是龙啊。

那这样的治疗头重脚轻的高血压型的晕眩效果就蛮好的。芍药一两最好是炒白芍,比较不会拉肚子,因为芍药有一点会让肚子太湿,真武汤的其它的主治也是多到不得了,因为真武汤原名叫玄武汤,玄武是水神嘛,中国人的汤剂里边的四大神兽

青龙白虎朱鸟玄武,这个是镇水的方子,它的力道其实非常好,很多很多西医说的

不可逆的退化型的疾病它都很有办法,就是这个人因为年纪大了所以眼睛瞎了,喝

真武汤有可能会复明;因为年纪大了所以耳朵聋了,喝真武汤可能会恢复;或者是

这个人有帕金森氏症,就那种神经退化性的病症真武汤很行;或者是糖尿病的老患

者他的两个脚已经麻木了,神经没感觉了,那你喝真武汤它会恢复感觉,就是这种

西医觉得不可逆的退化真武汤很强;至于说高血压也是真武汤很强的一项。至于真正的主证我们讲到少阴病的时候再来讲。就是头重脚轻,莫名其妙摔一跤,我们用真武汤。

当然你说这能不能包所有的晕眩?不一定能够包,可能可以医到九成吧,还有

一成可能是你有脑伤或者是你长脑瘤,那个又是另外一路了,但是能够医到九成已

经很不得了了,你这种晕眩的病你去看西医哪个医得好啊?其实西医很不行的,这

块他们没有那么细。相对来讲,如果你这种病你去看外面市面上的中医,我也觉

得有的时候开的方有一点孬孬的,就是中医现在最常用的,一个汤想要包这些所有

的汤(刚才讲的所有的汤)的叫什么?半夏自术天麻汤,听过吧?我是觉得如果你

能够分到这么细的话打得很准,会比较有效,你用那个半夏白术天麻汤连吃三个月

五个月,我觉得有点感觉没力,所以我上个礼拜跟同学讲说:就算我们是不学无术

的家庭主妇学中医,你也可以学到比你认识的任何一个西医或者中医都医得好才对的,因为这样子细细的分过一下的话,一定开药比较仔细嘛,也没有什么开药上的

难度,这几个汤里面比较危险的是真武汤你给我喝冷水破功是有危险性的;防眩汤

是因为地黄比较多怕你不消化,吃了以后肠胃不舒服,其它的话就还好,其它的

药都是几乎没有什么副作用的药。因为只是帮助你的脾胃代谢水份的这种补药,所以听起来没有什么害处,除非你整个人已经太干了,喝了之后怕变木乃伊

(同学:麦芽我们是不是补肝的都行?)

就是说你的晕眩,因为标准的高血压的晕其实好像气冲头那种感觉,可是如果你气冲头的同时还觉得天旋地转的话,那你这个疏肝的药要加一点。

(同学:请问弦滑的话是摸哪里会感觉到弦滑?)

通常是比较会在左关的肝脉,但是实际上你一旦开始发晕了,其实全身到处的

脉都有可能带一点弦滑,就是弦脉你按下去的时候觉得它像一条泥鳅一样,以为你

压断它,可是它在旁边滑开一下,那个是滑脉,但是基本上大部分晕眩的患者他

的都是比较偏弦滑的,所以弦滑不能当辩证点,因为这一堆都是弦滑。

附：江尔逊治疗眩晕经验谈

眩晕证治，历代论述颇详。江尔逊主任医师论治斯证，经验丰富，理法方药颇有独到之处，兹简介于后，以资参考。

一、倡风火痰虚综合病因病机说

        江老认为，眩晕即《内经》之“目眩”、“眩冒”、“眩”、“掉眩”，及《伤寒杂病论》之“眩”、“癫眩”、“苦冒眩”、“目眩”等。然两书皆未作为一个独立病种，而只是作为一个症状进行讨论。致令后世医家立论多偏，从痰从从虚从风从火不一而足。江老综各家之说，认为一偏之论，颇难全面深刻地揭示本病之发病规律。因本病广涉肝胆、三焦、脾胃、肾等诸多脏腑，且发作突然，来势急迫。原非风、火、痰、虚单独为患，多为木郁犯土，脾运维艰，津液不得布散，凝聚而成痰饮，痰饮停留，阻遏气机，气机失调，三焦壅塞，清阳不升，浊阴不降；或子盗母气，由肝及肾，肾虚精亏；或土虚不能制水，肾水上泛，一旦火动风生，必夹痰饮上肾，肾虚精亏；或土虚不能制水，肾水上泛，一旦火动风生，必夹痰饮上逆而扰清窍。故眩晕之病发也，如疾风暴雨，来势急迫，病人陡觉天旋地转，如坐舟车，泛恶呕吐，卧而不敢动，若非风、火、痰、虚综合为患，肝胆、三焦、脾胃、肾等诸多脏腑之功能失调，焉有此证乎？

二、定急证急治、标本兼顾总治则

        历代医家治眩晕，多为杞菊地黄汤、镇肝熄风汤、半夏白术天麻汤、补中益气汤之类。然江老临证，认为风、火、痰不可分而治之，如单从“风”治，而用平肝熄风之法，纵然肝风之势稍缓，然痰、火不去，眩冒、呕吐亦难平。若单从“痰”治，而用燥湿化痰之法，痰虽减，然肝胆之风火不除，仍将侵侮脾土，而致痰饮复生。故江老提出急证急治、标本兼顾、综合治疗，实有价值。

三、创制眩晕速效方----柴陈泽泻汤

        江老精研治眩方药，综合分析，反复实践，创制眩晕速效方-柴陈泽泻汤。药用：柴胡、半夏、黄芩、泽泻、白术、党参、生姜、大枣、云茯苓、陈皮、钩藤、菊花、天麻、甘草。方中之效柴胡法疏风清热，通利三焦，调和上下，宜通内外，畅达气机，扶脾益胃；泽泻汤法本治痰饮阻遏，气机升降失调，清阳不升而致苦冒眩之证，喻昌释日：“为支饮之在心下者，阻其阳气之升降，心气郁极，火动风生，而作冒眩，唯是不治其冒眩，但利小便，以泄其饮，则阳自升，而风火自熄”；二陈汤法燥热化痰，另加天麻、钩藤、菊花平肝熄风。江老合众方为一方，针对脾肾不足，肝胆失调，三焦阻塞所致之眩晕而设。屡用屡效，实为熄风止眩晕之效方。

例一，王某，男，75岁。门诊号00590.

        1985年7月8日初诊，主诉：眩晕、呕吐涎沫1周。20日前在本院行双侧前列腺切除，5天前因冒雨受凉后致头昏眩晕，如坐舟车，泛恶吐呕涎沫，背负来诊，坐立不稳，发热恶寒，口淡无味，水入口即欲吐，大便溏，舌苔厚腻，脉弦滑数。患者年事已高，又行手术，气血两伤，然并未致眩，皆因冒雨受邪，引动风火；痰浊上扰，眩晕乃作。

故投柴陈泽泻汤加减：

柴胡10g    黄芩6g    茯苓12g

钩藤12g    甘草3g    天麻12g

菊花10g    陈皮6g    泽泻12g

佩兰12g    生姜6g    霍梗12g

怀山药10g    法半夏10g

服3剂。

二诊时，眩晕呕恶减轻，仍用上方3剂。

三诊时自行来诊，眩晕已止。

例二，周某，男，83岁。门诊号00618.

        1985年7月18日初诊，头昏目眩，断续发作10余年。近日来头晕眼花，视物晃动，眼胀，行动时头重足轻欲仆，每日2～3日发病1次，夜间口干不欲饮，口微苦，舌边红苔薄黄，脉弦。患者已属耋耄之年，且眩晕反复发作，经年不愈。

以柴陈泽泻汤加减：

柴胡10g    黄芩6g        天麻10g

钩藤15g    甘草5g        党参15g

大枣12g     泽泻12g      茯苓12g

陈皮10g    怀山药12g   法半夏10g

4剂后眩晕止。半月后复发，仍投原方4剂而瘳。