【专家论坛】刘立华:股骨头坏死中日友好医院分型再认识
编者按
2017年10月21日-22日,“中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会学术年会暨洛阳正骨&中日友好股骨头坏死与髋关节疑难病新进展学习班”在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)会议中心隆重举行。
本次会议由中国中医药研究促进会骨伤科分会骨坏死专业委员会主办,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)和中日友好医院承办,来自全国40余位专家及300余位代表出席了本次学术盛会。
今日播出第 27 讲:
中日友好医院刘立华教授:股骨头坏死中日友好医院分型再认识
洛阳正骨医院股骨头坏死科
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亮点提示
股骨头坏死病因、发病机制、流行病学等问题尚不明确;
股骨头坏死保头治疗的影响因素:年龄、致病因素;早期/超早期诊断;干预措施的时间、合理性;病灶的体积、部位;
中日友好医院股骨头坏死分型的基础:股骨头血供的特点(尤其是负重区),非创伤性股骨头坏死主要是空骨陷窝的累积量导致;
中日友好医院股骨头坏死分型的解剖学基础:股骨头三柱结构,外侧柱(外侧皮质骨)的受累与股骨头坏死预后密切相关;
中日友好医院股骨头坏死分型的特点:冠状位MRI基本包括了股骨头坏死的基本形态,最大特点是L型的再分型:次外侧型(L1),部分外侧柱存留;极外侧型(L2),单纯外侧柱受累,部分或全部中央柱、全部内侧柱存留;全股骨头型(L3),三柱受累,部分患者内侧柱保留;
对L2、L3型指导治疗方案、预测股骨头塌陷的敏感性高。
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