《名医名方》:柴桂龙牡汤
成肇仁,男,1944年生。主任医师,湖北省知名中医,师从全国著名伤寒学家李培生教授,为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,曾任湖北省中医药学会常务理事,湖北省中医药大学经方研究所所长。从事中医教学、科研、临床近50年,主持和参与省级以上科研项目5项;主编或参编教材和专著25部;在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症,尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得,临证多取得满意疗效。
组成:柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,桂枝10克,白芍10克,龙骨30克,牡蛎30克,生地黄15克,仙灵脾15克。
功效:平调寒热,燮理阴阳,调和肝脾,培补肾气。
主治:更年期综合征,症见烘热汗出,心烦急躁,焦虑不安,心神不宁等。
用法:每服中药先用冷水浸泡30分钟(龙骨、牡蛎先煎),用武火煮沸,再用文火煎煮30分钟。每服煎煮2次,取汁混匀分早中晚3次于饭后30~60分钟左右温服,每天1服,7天为1个疗程。
方解:方中柴胡、黄芩理肝气,清郁火,和枢机;半夏交通阴阳,化痰散结;龙骨、牡蛎潜镇安神,引阳入阴,收敛浮游之相火,平调寒热;桂枝、白芍相配,调和营卫,建中培土;地黄生用滋阴凉血;仙灵脾辛香甘温,入肝肾,补命门。诸药合方,共奏平调寒热,燮理阴阳,调和肝脾,培补肾气之功。
临床运用:若见咽干口燥,五心烦热,两颧潮红而属阴虚者,可酌加女贞子、旱莲草、知母、黄柏滋阴以降火;若见腰膝酸软,夜尿频多,全身畏寒而属阳虚者,可酌加仙茅、巴戟天、补骨脂、菟丝子温肾以填精;若见神疲倦怠,乏力气短而属气虚者,可酌加黄芪、党参、白术、山药益气以补中;若见头晕眼花,面甲不荣而属血虚者,可酌加当归、白芍、阿胶、龙眼补血以养血;若见精神恍惚,悲伤欲哭而属心神失养者,可酌加百合、茯神、大枣、淮小麦养心以安神;若见情志不舒,胸胁作胀而属肝气郁结者,可酌加柴胡、香附、郁金、薄荷舒肝以解郁;若见心烦呕恶,舌红苔腻而属痰热内扰者,可酌加竹茹、浙贝、瓜蒌、胆南星清热以化痰;若见失眠多梦而属肝不藏魂者,可酌加枣仁、枣皮、枸杞子、五味子补肝以入眠;若见汗出较多者,可酌加桑叶、黄芪、浮小麦、仙鹤草以止汗。
(文中所载处方、治法请在医师指导下使用)
(责任编辑:杨敏)