一体多病病案01：腰痛（腰椎间盘突出、腰肌劳损）早泄、遗精、尿频（慢性前列腺炎）

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病案一、腰痛（腰椎间盘突出、腰肌劳损）早泄、遗精、尿频（慢性前列腺炎）

李某，男，48岁，建筑工人。

2006年7月12日，腰痛（腰椎间盘突出、腰肌劳损）初诊：腰痛10天，因搬重物引发，

痛如针刺，腰部中间两侧兼痛，坐地上有十多分钟起不来，额头有冷汗流出，经工友扶起送

医院急诊，诊断腰椎间盘突出、腰肌劳损，住院治疗9天于昨日出院。现疼痛难忍，故来求

中医治疗。刻见：腰两侧痛如刺，动则加重，夜间加重，伴腿脚无力，体乏，纳可，因疼痛

寐差，口苦口渴，二便调，性功能差，偶有夜尿多尿频，查有前列腺炎。舌质暗红，舌下静

脉暗紫稍粗，苔白厚干，脉左弦细，右小滑，双尺沉欠力。曾有腰椎间盘突出、腰肌劳损。

处方：柴胡9     黄芩12    党参20    丹参20     炒麦芽15    乳没各9

断续12    肉桂6     怀牛膝12   细辛6     元胡20     荆芥10

炙甘草9   白术10    苍术6     茯苓10    独活6

水煎服*10天 1日1副 1日2次

2006年7月22日，二诊：服药后腰痛大减，夜间腰两侧仍有疼痛，腰酸无力好转，现无口苦口干，饮食睡眠尚可，舌暗红，苔变薄，脉细。处方：上方减柴胡、炒麦芽，加巴戟天15、菟丝子15、黄芪15。继服半月（停服炸弹方）诸症消失，后嘱平素避免弯腰提拿重物等体力活，以精弹四味补精丸巩固数月。

2006年12月10日,早泄、遗精、尿频（慢性前列腺炎）初诊：腰部已不痛，偶有劳累及

性生活后腰膝酸软无力，休息几天即可，本次复诊欲调理前列腺、性功能。诊见：早泄、遗精

、夜间尿多频，尿无力尿余沥，伴腰膝酸软乏力，饮食睡眠一般，大便偶有溏稀，舌质暗红，

舌下静脉暗紫稍粗，苔白，脉弦细，双尺沉欠力。下方30剂后，早泄遗精遗尿大为改善。后

改服精弹四味补精丸等巩固善后。

处方： 柴胡6     枳壳6     炒白术15    丹参15    苍术6     泽泻6

茯苓12    炙甘草9    附子10     红参12    山药30    桑螵蛸9

五味子9    当归9     白芍15     三七6     肉桂6     蜈蚣2条

水煎服*30  1日1副 1日2次