患了高血压，一直控制不好，该怎么办呢？中医：解决好“能量”和“淤堵”问题，血压自然就正常了。

一位患高血压的朋友非常焦虑，他跟我说，自己患高血压已经好几个月了，虽然接受了治疗，但是血压一直控制不好。高压在140mmHg多一点，低压一直在90mmHg左右。他问我，如果血压一直控制不好，是不是心脏就会出现问题呢？

这位朋友的忧虑有一定的道理，因为心脏是高血压伤害的靶器官之一。高血压伤害心脏，主要通过两种方式。

第一种，持续升高的血压，会增加心脏的负荷，长期在高负荷下的心肌细胞就会“累坏”，收缩时就会乏力，使心输出量下降，产生心力衰竭。

第二种，持续升高的血压，会增加血液对动脉内膜冲刷的机械损伤，血液中的胆固醇就会从损伤处进入动脉内膜中，形成动脉粥样硬化。随着动脉粥样硬化斑块的进展或是破溃，就可能造成脑梗、心梗的发生。

那么中医是怎么看待高血压？

中医认为高血压就是气血能量往脑部输送的不太够了，人为了保证大脑供血，而自行调节血压，所以就出现了高血压。具体分为两种情况：

1、人体整体的能量气血不充足了，用伤寒论的理论叫阴证，整体能量不足了。

2、管道阻塞了。比如水湿，痰饮，淤血等等这些瘀堵。

那么中医怎么治疗呢？很简单，辨证。

先看能量。

如果是能量不足引起的高血压，首先就是建立能量，也就是想办法增加人体气血。建立能量的办法，在伤寒中，一是阳中求阴之法，二是建中才能被气血。

这里简单说一下。

人的所有气血，都靠饮食入胃，脾胃运化后才能生成气血津液。脾胃运化弱，气血显然无法生成，所以说脾胃是后天之本，有胃气生，无胃气死。就好像汽车必须得加得上油才能跑。

阳中求阴，其实和建中脾胃运化类似。脾胃运化靠的是阳气，必须得动起来，才能消化食物为津液。人如果一潭死水，阳气不足，动不起来，那也没办法生成气血津液。加再多滋阴药，没有阳气运化，人体吸收不了，还是垃圾一堆。

还有一种高血压，不是虚寒型的，而是阴虚阳亢型的，或者实热型的。也就是体内能量过于亢盛，燃烧过快，心脏泵血过快过多，造成血压升高，这种情况也是有的，只不过比较少。遇到这种情况，当然是要滋阴和清热的，只要辨证施治即可。

说完了能量，再说瘀堵。

瘀堵有很多种。水气过多可以堵，水液过多可以堵，血液也可以堵。

水气，是气态的湿气，水液和痰，是液态的湿，水液相对清稀，痰更浓稠。血液的瘀堵则更严重，也更浓稠。这都是不同形态的瘀堵。

在中医中，这种瘀堵，就是实证，应对方法就是疏通。

中医的辨证，就是看你到底是什么东西在堵，相应的去化解。