解剖清单｜肩痛需要考虑哪些组织病变
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肩痛需要检查
骨骼
关节和韧带
肌肉
神经
颈间盘
内脏
（不限于此）
骨骼
肱骨，锁骨，肩胛骨
关节和韧带
（具体点击功能解剖：肩关节）
肌
（详细见肩胛骨相关肌肉，肩胛骨动态稳定性分析）
肩胛提肌
起点：上位颈椎横突
止点：肩胛骨上角
神经支配：肩胛背神经
作用：上提肩胛骨
斜方肌
起点：上项线、枕外隆凸、项韧带，第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带
止点：锁骨外1/3、肩峰、肩胛冈
神经支配：副神经
作用：使肩关节外展
前锯肌
起点：上8或9个肋骨外面
止点：肩胛骨内侧缘
神经支配：胸长神经
作用：拉肩胛骨向前紧贴胸廓
三角肌
起点：锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈
止点：肱骨的三角肌粗隆
神经支配：腋神经
作用：使肩关节外展
冈上肌（△）
起点：冈上窝内侧 2/3 的骨面
止点：肱骨大结节上部
神经支配：肩胛上神经
作用：使肩关节外展
冈下肌
起点：冈下窝的骨面
止点：肱骨大结节中部
神经支配：肩胛上神经
作用：使肩关节旋外
小圆肌
起点：肩胛骨外侧缘后面
止点：肱骨大结节下部
神经支配：腋神经
作用：使肩关节旋外
大圆肌
起点：肩胛骨的外侧缘和下角
止点：肱骨小结节嵴
神经支配：肩胛下神经
作用：使肩关节后伸、内收和旋内
肩胛下肌
起点：肩胛下窝。
止点：肱骨小结节。
神经支配：肩胛下神经
作用：使肩关节内收和旋内
肱二头肌
起点：盂上结节，喙突。
止点：桡骨粗隆。
神经支配：肌皮神经
作用：屈肘
喙肱肌（红色）
起点：喙突。
止点：肱骨中段内侧。
神经支配：肌皮神经
作用：内收肩关节
胸小肌
起点：3-5肋骨。
止点：喙突。
神经支配：胸内、外侧神经
作用：拉肩胛骨向前下
胸大肌
起点：锁骨内侧半，胸骨，肋骨。
止点：肱骨大结节嵴。
神经支配：胸内、外侧神经
作用：内收，前伸肩关节
神经
腋神经：四边孔综合征卡压此神经（详见体表神经解剖：腋神经）
肩胛上神经：易卡压部位--肩胛上孔（黑箭头）由肩胛切迹和肩胛上横韧带围成 ； 肩胛下孔（黑箭头）由冈盂切迹和连于肩峰根部及肩胛骨背面的肩胛下横韧带围成（详见肩胛上神经卡压综合征，体表神经解剖：肩胛上神经）
颈间盘
颈部神经根受到卡压，会出现肩部疼痛
内脏
胆囊炎可出现右侧肩背部放射性疼痛（其机制体表疼痛与内脏疾病）
冠心病会出现左侧肩部放射性疼痛
肩痛时需考虑这些结构的病变
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