​肾气丸

​肾气丸 《金匮要略》 歌诀 肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸, 少量桂附泽苓丹,水中生火在温煦。 济生加入车牛膝,温肾利水消肿需。 十补丸有鹿茸味,主治肾阳精血虚。 【组成】 干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。 【用法】 炼蜜和丸,酒下,日再服。 【功用】 补肾助阳。主治肾阳不足证。症见腰痛脚软,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,阳痿早泄,舌淡而胖,脉虚弱,尺部沉细,以及痰饮,水肿,消渴,脚气,转胞等。●肾气丸主肾阳虚,干地山药及山萸,少量桂附泽苓丹 方义分析:方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气;山药、茯苓健脾渗湿,泽泻泄肾中水邪;牡丹皮清肝胆相火;桂枝、附子温补命门真火。诸药合用,共成温补肾气之效。 ●水中生火在温煦 水中生火:指在少量补阳药中配入大量滋阴药的治法。意不在补火,而在于微微生火(生肾气),亦即“少火生气”之意。柯琴引自《医宗金鉴·删补名医方论·八味地黄丸》:“肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也,故不曰温肾,而名肾气。” ●济生加入车牛膝,温肾利水消肿需 《济生》:指宋代严用和所著之《济生方》,即本方加入车前子、川牛膝,亦名济生肾气丸,功用:温肾化气、利水消肿。主治:肾阳虚水肿。 ●十补丸有鹿茸味,主治肾阳精血虚 十补丸:出自《济生方》,由本方加鹿茸、五味子组成。功用:补肾阳、益精血。主治:肾阳虚损、精血不足之证。 应用要点 本方主治证为肾阳虚,命门之火不足所致;临床以腰酸腿软,下肢不温,小便清长,舌质淡胖,两尺脉弱为辨证要点。

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