老年身痒

陈潮祖先生验方首乌养血汤用于老年性身痒

首乌养血汤:当归,熟地黄,制首乌,黄精,山药,生地黄,天冬,麦冬,蝉衣,防风,炙甘草。
冬加桂枝,夏加黄芩、玄参,顽固者加全蝎,气虚加人参、黄芪。
痒证原因不一,有因外感菌毒,皮肤生长疥癣而痒;有因外感风邪,郁于腠理三焦,成为风丹瘾疹而痒;此证见于暮年,是因血虚生风所致。
脏腑形骸均赖气以煦之,血以养之,津以濡之。老年阴血枯竭,无以濡养经脉,风邪乘虚客之,遂呈瘙痒难禁。
内有津血干枯,宜滋阴养血;外有风邪侵袭,宜祛风散邪。
当归、熟地黄、何首乌、黄精都是补血药,配此旨在养血。
生地黄、天冬、麦冬、山药都是补阴药,配此旨在滋阴,阴血得充则燥涩得濡,这组药是在用于本。
蝉衣、防风有疏散风邪作用,风邪得疏,则血无风搏,这组药在于用于标。
两类药物标本兼顾,能呈养血祛风功效。配伍甘草有甘守津还之意,亦有可取。
此方纯为血燥身痒而设。
《证治要诀》谓“血虚皮肤痒者,宜四物汤加防风七钱半,以四物半帖,水二盏,调消风散一钱亦可。
妇人血气,或通身痒,或头面痒,如虫行皮中,缘月水来时为风所吹,不然则是产褥中食动风物致之,亦宜如前四物汤调消风散。
有脾虚身痒,本无疥痨,素非产褥,洁然一身,痒不可住,此乃脾虚所困。”
看来用养血药合祛风药治疗身痒已早为古人使用,此方不过是在上述基础之上有所加减而已。
若加川芎通其血络之滞,则配伍更趋完善,盖痒由血络不通故也。

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