【中成药】综合补益药——大补阴丸

大补阴丸

【药品性质】 非处方药

【方剂组成】熟地黄、盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。

【剂型用量】

大蜜丸：每次1丸(每丸生9g),日2-3次,嚼碎后温开水送服。

水蜜丸：每次6g(每瓶60g),日2~3次,温开水送服。

【适应人群】成年人,老年人居多。

【用药指征】

形貌:形体消瘦,面色微红,或潮红,或红赤,唇干燥色深绛。

症状:①小便不利,或点滴而下,或短赤,或尿道酸胀痛；

②阴茎勃起,终目坚举不衰,滑精,遗精；

③头昏胀,腰膝酸痛,小腹坠胀;

④潮热,盗汗,心烦寐差;

⑤口渴欲饮,或咳嗽咯血、鼻衄,牙红肿热痛;

⑥大便秘结。

舌象:舌体瘦不胖大,嫩红,或舌边尖红,若少,或薄黄,或薄腻。

脉象:尺脉洪滑,或细数。

【适用病症】

内科疾病:尿路结石、慢性尿路感染,乳糜尿、脑萎缩、阿尔茨海默病、失眠症、肺结核、糖尿病、慢性肾炎、老年习惯性便秘。

妇科疾病:不孕症、更年期综合征。

男科疾病:阴茎异常勃起、性交不射精、遗精,不育症。

五官科疾病:牙周炎。

【注意事项】

①小便不利、黄赤、臭,眼眵多,睑红,脉弦有力者不宜。

②牙龈红肿,口臭,舌苔黄厚腻,脉滑有力者不宜。

③不育,尿黄赤臭,唇红赤,心烦易怒,会阴潮湿,脉有力者不馆。

④食欲差,大便溏稀者慎用

【类方鉴别】

大补阴丸——左归丸——知柏地黄丸

【医案举隅】

脑姜缩(史欣德医案）

60岁男性,企业领导,常年工作繁忙,压力大,近一年来,自觉头目昏胀不清,影响工作效率,CT检查提示小脑萎缩。平时性急易怒,睡眠不实,腰酸膝软,周身经常有燥热感,大便常年干结,小便黄,舌嫩红,舌体偏瘦小,苔少,脉细数。嘱用大补阴丸大蜜丸,每次1丸,早晚饭前服。2周后告知:头目不清感明显减轻。

附

【方剂来源】本方出自金元时期《丹溪心法》一书。原文曰:“大补丸,降阴火,补肾水。黄柏(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四两,熟地(酒蒸)、龟版(酥炙)各六两。上为末,猪脊髓蜜丸。服七十丸,空心,盐白汤下。”

【作用原理】此方药味不多,方剂结构也不复杂。熟地黄、龟板、猪脊髓、蜂蜜多为血肉有情之品、食品,能填精补髓,大补肾阴肾精;

黄柏、知母苦寒泻火,保阴生津,清利下焦。

对肾阴肾精严重不足,兼有下焦湿热虚火者最为恰当。