妇科生殖 | 什么样的卵泡是成熟卵泡?

女性进入生育期后，每月发育一批（3-11个）优势卵泡，经过募集、选择，其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟，并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化，称卵泡闭锁。女性一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵，仅占总数的0.1%左右。

优势卵泡

约在月经周期第7天，在被募集的发育卵泡群中，FSH阈值最低的一个卵泡，优先发育成为优势卵泡（>10mm），其余卵泡逐渐退化闭锁，这个现象称为选择。

临床上有很多虽可见到优势卵泡，但由于内分泌问题，这些卵泡并无法发育成熟而排出，所以不能单纯的依据说有优势卵泡就可以怀孕，要继续观察。

成熟卵泡

月经周期第11-13天，优势卵泡增大至18mm左右，分泌雌激素量增多，使血清雌激素量达到300pg/ml左右。不仅如此，在FSH刺激下，颗粒细胞内又出现了LH受体及PRL受体，具备了对LH、PRL的反应性，此时便形成了排卵前卵泡。

成熟卵泡呈圆形或椭圆形，卵泡内直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄。卵泡位置移向卵巢表面，且一侧无卵巢组织覆盖，并向外突出。

如果卵泡增大至18mm后48h不破裂没有排卵，那么卵泡就会发生黄素化，也就失去了受孕的功能，这么大的卵泡并没有任何作用。