川至影像病例17-上半规管裂综合征

上半规管裂综合征（superior canal dehiscence syndrome,SCDS)是因 上半规管的先天性或后天性骨质缺损即上半规管裂（SCD）产生内耳活动的“第三窗”，部分患者可因强声刺激、中耳压力及颅内压力变化等因素而出现的一系列以前庭受损（慢平衡障碍、眩晕等）及耳蜗受损症状（低频听力下降、耳鸣等）为主要临床表现的综合征，其中最具有特征性的临床表现为自声增强和强声刺激诱发的眩晕。因此，临床上有一部分患者，如在较大噪音环境里或者明显咳嗽后容易发作眩晕，要考虑是否是上半规管裂的问题！

高分辨率CT扫描上结合多名面重建技术（MPR），斜矢状位和斜冠状位重建往往能够清晰显示裂隙位置及宽度。扫描厚度有很大影响，1mm层厚时阳性率约55%，0.625mm层厚以下，阳性率会增加。累及双侧的病变骨质缺损部位往往相同，呈对称性。因此，行高分辨率CT（HRCT）扫描（0.625mm），斜矢状位及斜冠状位重建，是诊断上半规管裂重要的影像方法。