慢性肾功能衰竭是指肾功能下降时间超过三个月，肾脏的内分泌功能障碍表现较为突出。引起慢性肾功能衰竭的因素有很多，有可能是肾脏疾病，也有可能是肾外疾病发展而来的，尤其是肾小球肾炎占到首位，然后是糖尿病肾病。

哪些疾病可发展成慢性肾功能衰竭？

1、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎分为多种类型，发病率最高的是膜性肾病和IgA肾病，若没有得到有效治疗会发展到肾功能衰竭阶段。

2、糖尿病肾病

若糖尿病患者的血糖居高不下或波动过大，5年内易出现糖尿病肾病。若疾病进一步发展，尿蛋白逐渐增多且血肌酐升高，甚至发展成肾功能衰竭。糖尿病是引起慢性肾病的第一大原因，因此控制好血糖至关重要。

3、高血压性肾脏病

若血压持续性升高，短短5年内就会发展成高血压性肾病。若疾病进一步发展可降低肾小球滤过率，甚至发展到慢性肾功能衰竭阶段。不管是原发性高血压又或是肾病所引起的肾性高血压，只要血压没有得到控制，都会让肾功能急剧下降。

4、痛风性肾病

血尿酸升高不仅仅对关节带来损伤，也引起痛风性关节炎。另外高尿酸也会对肾脏带来损害，易引起高尿酸肾病和尿酸性肾结石。

5、药物性肾损害

是药三分毒，大部分药物在肝脏中代谢，进入肾脏中排泄。生活中的某些药物会对肾脏带来一定的损害作用，如部分中药和造影剂、抗菌素以及解热镇痛药物等。

6、自身免疫性疾病肾损害

几乎所有的自身免疫性疾病都会对肾脏带来不同程度的损害，如类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮，还有系统性小血管炎等。

7、多囊肾

多囊肾属于遗传性疾病，双肾被大小不一的囊肿占据。随着囊肿进一步增大，可挤压正常肾组织，从而使得肾脏萎缩，最终发展到慢性肾衰竭和尿毒症阶段。

8、多发性骨髓瘤肾损害

多发性骨髓瘤属于血液系统性疾病，随着骨髓内肿瘤进一步增大，会产生太多异种蛋白，进而损害肾脏，易引起慢性肾功能衰竭。

9、慢性肾盂肾炎

反复出现尿路感染，会对肾脏带来逆行性损伤，进而引起慢性肾功能衰竭。还有反复受到过敏也会引起肾损害，甚至诱发尿毒症或慢性肾衰。

10、肾动脉狭窄

肾动脉狭窄后会使得肾脏缺血和萎缩，久而久之发展到慢性肾功能衰竭阶段。引起肾动脉狭窄的因素是大动脉炎和肾动脉粥样硬化。

11、梗阻性肾病

前列腺增生和输尿管狭窄，还有肾结石以及输尿管结石等引起尿路梗阻，尿液反流时易导致肾损害，甚至诱发慢性肾衰。

温馨提示

若想要预防慢性肾衰需积极治疗以上几种疾病，稳定肌酐和尿蛋白，严格按照医生嘱咐用药，不能滥用药。另外做好生活干预，远离高蛋白质食物，多参加户外活动来增强体质，积极预防各种感染。

家庭医生在线专稿

参考资料：

1、《一文了解：哪些情况容易引起肾功能衰竭》，李青天津市泰达医院，2019-01-10

2、《肾功能衰竭的7大原因，附肾衰竭适合吃的4类食物》，优德医药网，2017-02-27

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