中医微信十讲系列之九:中医之医门正宗(上)

中医传承,承传中医(第九期)

【讲者简介】

马新童,男,甲寅年生于新疆和田,中医全科副主任医师,1996年毕业于甘肃中医学院,2006年10月起任新疆和田市人民医院中医科主任,期间曾多次获和田市人民医院个人突出贡献奖,2010年获和田市年度卫生工作先进个人,2011年获和田地区第三届青年科技奖。2013年3月人才引进至北京藏医院,任北京藏医院中医三科主任。2016年3月正式成立马新童中医传承工作室。现任中医协会皮科分会理事、深圳颐仁中医基金会高级顾问,是“春播行动”专家组成员。现特邀在孔医堂、国医堂、葆德堂、行知堂、博爱堂等地限号出诊,为北京彭城堂中医馆特聘专家。

各位三晋经方论坛的老师及同仁们,大家晚上好!非常有幸受牛晋桂老师和马文辉老师的邀请来三晋经方论坛,跟大家来共同探讨中医的一些事儿。今天我讲的内容是跟和大家一起来共同探讨“医门正宗”。

医道甚深微妙法,百千万劫难遭遇。

我今见闻得受持,愿解圣贤真实义。

《内经》上说“其知道者,法于阴阳,和于术数”,医如果是道的话,那么我们必须要“法于阴阳,和于术数”。如果不懂阴阳,不懂术数,对于道就没法去把握。

我们要讲医门的正宗,何为医门正宗呢?

医道是怎样传播下来的呢?

所谓“仁者见仁、智者见智”,这个问题也困惑了我很久。有些人说医是劳动人民在某个特殊时候,偶然触碰了某些地方,产生了针灸;抓了一把草熬点水,病好了就产生了药。那么请问大家,如果说这样去认为中医的传承和中医的发展,想要到现在中医蔚为大观的完整的体系需要多少年呢?恐怕就算有一万年,我估计也不会达到现在的这种状态。其实中医的理论体系已经非常的完善,非常的完整,而我们现存的传播下来的中医,其实是残存的中医,是不完整的,是有残缺的,还有许多错谬的地方。

比如说《黄帝内经》里讲 “生之来谓之精,两精相摶(tuán)谓之神”,(《灵枢-本神第八》) ,“摶”(tuán)和“搏”(bó),字非常接近,因为一字之差,意思就相差很远了,这是传抄当中的错误。所以我个人认为应该是“生之来谓之精,两精相摶(tuán)谓之神”。人是从哪里而来?我们现在认为从无机物到有机物,最后到人类,它是一个进化的过程。查遍古书人类的起源到底在哪里呢?佛教讲人从光音天而来,从色界天到了欲界天,我们这个世界叫做娑婆世界,是这样过来的。百思不得其解,我又研究了藏医。藏医说是药师佛所化生的,是从他的意生身等方面化生而来,是从佛、菩萨而来的。《黄帝内经》是怎么讲的呢?它说五方之医,各有不同。(《素问-异法方宜论篇第十二》)

《黄帝内经》讲五方之医各有不同

东方来的是砭,砭石这种治疗方法;北方来的是灸,西方来的是毒药,南方来的是针,中央是按摩、导引、按蹻等方面。医的来源有五方之说。我们现在毒药从哪里来?刚才说的非常清楚了,是来源于西方。我们去究这个西方,西方是什么地方呢?以中原为中间来算的话,西方就是阿拉伯、印度这一带地方,包括我们讲的西域这一带地方。看来毒药的来源在《黄帝内经》之前就有了。这个毒药从西方而来的论断在《黄帝内经》中就明确指出了。无独有偶,我在新疆工作的时候,有一次有一个朋友拿给我一个续命汤的文字,他把续命汤用汉文翻译成维文,用维文翻译成汉文。据他讲在维医当中,续命汤这个方子他们也有用。因此我们看《千金要方》当中有小续命、大续命、西州续命、续命煮散,有非常多的“续命”,在唐朝的时候这些东西是由不同的阿拉伯医学、印度医学以及我们中医相互交汇、相互交流下产生的。

我们再往远里说,说医首先必须要讲到三皇五帝。三皇五帝中伏羲帝是天皇,天生奇才,上半身是人身,下半身是兽。他创立了先天八卦,由先天八卦上来观天,下来俯地,同时中看人事,鸟兽虫兽之文(与地之宜)。他是天才,天生之才,他创立这个八卦就是天医,他创立的方法就是天医的方法,是不用药物来进行诊治疾病的方法。接着就是我们讲的地皇——神农氏,神农氏是通过种庄稼发现了药物,我们讲《神农本草》是他所创造。据说他一日遇七十二毒,终于悟得了草木之品对人体的一些作用,古书上是这样记载的。他就是法地,取法于地,我们现在用中药的方法,最早推演就只能推演到神农氏了。紧接着是黄帝,他是把天皇、地皇,把天医、地医的东西结合在一块,就形成了人医,他形成了所有《内经》、《难经》的这种体系,用这些理论来指导实践,进行医疗活动,就形成了人医。古书中有记载,伏羲氏具备了“仁”的德行,仁义的“仁”,“仁”的这种德行,他就属木。很奇怪的现象,我们许多宗教界把药师佛叫做东方药师佛,东方万物回春,佛手回春,都是从东面来算。“十一脏取决于胆也”(《素问-六节藏象论篇第九》),也是从东方开始算起,东方就是“升”的这条路。神农氏被称为“义”,仁义礼智信的“义”,也有人把他说成是“智”,南方代表“智”,有些人说成是“义”。儒家和道家的观点不一样,一个认为是“礼”,一个认为是“义”。他就具备了火的德行,因此他就成为“火”德。而黄帝属土,我们讲“万物土中生”,他把天皇、地皇的东西放在一块儿,就是人医。

我们现在(现存)最早的经典,是托黄帝之名所立的《黄帝内经》、《黄帝外经》。《黄帝外经》还有一部分在陈士铎的医书当中,在《外经微言》当中我们可以略窥门径。在三皇五帝当中还有金帝、水帝呢?在民间有许多传抄的版本,其实据我的了解有三皇五帝所传下来的东西散落在民间。这些医都参与到了整个的中医当中,而且我们中医与藏医、维医、苗医、瑶医等等其他各兄弟民族医学形成了大的中医的概念。因此中医的正宗是哪里?我认为只要能给天下苍生治好病的就是医门正宗之人,就是医门的正道。

我们讲“阴阳者,天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”(《素问-阴阳应象大伦篇第五》) 。在《黄帝内经》里面还有一段,在整个的文章当中前面加了两个字,叫作“夫五运阴阳者,天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”( 《素问-天元纪大论篇第六十六》)。因此少了这两个字,意思截然不同。如果加上这两个字,就是“五运阴阳”,这个本就是五运阴阳,而不是阴阳。它的意思就造成许多的歧途。而阴阳五行学说是我们中医学的一个基础的学说,如果没有阴阳五行学说,而且把阴阳学说和五行学说结合在一起,就不能构成我们现今中医的蔚为大观的中医理论和它的指导思想。

还有许多老师讲,李时珍曰“人体隧道唯返观内视者可以察照之”(李时珍《奇经八脉考》),这句话就是说人体通过修炼的形式可以返观内视,可以达到一个观察到自己体内精气运行变化的一种能力。就算是返观内视者,可以造就这么大的一个蔚为大观的中医体系吗?答案肯定是否定的。它只能够体悟到其中一部分而已。

比如说《伤寒杂病论》里讲《胎胪药录》,其实什么叫胎胪呢?就是河车运行的道路,其实就是我们讲的运转大小周天中的小周天。《胎胪药录》就是通过服药以后,发现这些药物在人体的运行变化所写下的药物当时的功效,我们用简单的语言来说就是《胎胪药录》。显然张仲景用的是《胎胪药录》,他用的不是《神农本草经》。而且和《神农本草经》当时齐名的还有《桐君采药录》。据说《桐君采药录》可能比《神农本草经》产生的更早一些,那么现在完全遗失掉了。而《神农本草经》当时有五、六个版本,陶弘景先生把它们进行了一个整理,就作了《神农本草经注》,同时又增加了一倍的药物,从360种药变成720种药,形成了《名医别录》,总结了从古到晋朝时候,所有的这些名医流传下来的对药物的体验和运用。

录音整理:魏赈权

文字校对:魏赈权 罗远黛

图文编辑:罗远黛

文章审核:黄静、关瑞花

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