老年性便秘的中医调养
一,实秘
症见:大便干燥不通。数日不行,面赤身热,腹部胀满或疼痛。口臭,心烦,不思饮食,小便短赤。苔黄腻,舌质红,脉弦数或滑。除用清热润肠,顺气行滞外,调养中也应注意以下几个方面。
1.保持精神舒畅。因老年人多智力减退,出现便秘时,以精神紧张,烦躁不安,容易造成气机郁滞性便秘。临床应注意了解病人的心理状况,帮助他们解除精神上的疾患,调解生活方式,放松思想,以情志调养而达到治疗的目的。
2.重视饮食调理。饮食不节也是造成老年性便秘的主要因素之一。由于老年人胃肠功能减弱,对于肥甘厚腻,消化时间延长,糟粕内停,不得下行而便秘。因此,对于燥热内结的患者,应禁食辛辣厚味,酒类食物等。应多饮水,增加蔬菜水果和五谷杂粮。气机郁滞者可食用豆制品,芹菜,小茴香,洋葱,蜂蜜,顺气清热的食品。以增进肠蠕动,有利于气体的排出。必要时可用核桃仁60g黑芝麻30g共捣细,每早晚各服一勺,温开水送下。
3.注意活动坚持锻炼。久坐少动,喜静是一些老年人常有的习惯。但也是引起气气机郁滞,不能宣达的原因。督促或帮助病人身体运动,活动肢体,进行适宜的体育锻炼,如散步。练太极,气功,腹式呼吸等,能使膈肌腹肌收缩力加强。帮助排便,有利于便秘的改善。
二,虚秘
症状所见:大便燥结,难下,头眩,心悸,面色晃白无华或神疲。腹冷痛,畏寒喜热,盛则四肢不温,舌质淡,苔薄白,脉沉迟。虚秘的患者除用养血润燥,益气润肠,温通开秘的药治疗外,也是从情志,饮食,运动三方面进行调理。因患者多,体质虚弱,生活上不能自理,应侧重于改善气血精亏为主。在基础调理方面给予精心照顾,如冷秘患者,应注意保暖,室内温度最好保持在20度左右,有腹痛者可在腹部和尾骶骨部放热水袋热敷,减少畏寒的体征。饮食应给予富有营养性的多渣热食品,水果可用热水浸泡后使用。注意饮食调节或用牛奶半斤,蜂蜜60g葱汁少许,共煮熟早空腹服。或适当食入植物油,一般不用烈性泻药,必要时可用番泻叶3g的6g泡水当茶饮用。体育锻炼方式可以从小运动量开始逐步增加,对于卧床患者,可配合腹式呼吸和做腹部按摩。其方法是右手指附于脐上四指处,绕脐适当加压做顺时针揉动,一呼一吸,揉动一次,连续三次休息片刻,继续按摩,也可按经络循行。按摩足少阴肾经。胸腹段和足太阳膀胱经的腰背部,勤翻身,定时帮助活动四肢,有利于腑气下行气机畅通。必要时可用羊胆汁从肛门灌入即通。