“老婆，我最近觉得胸口有点闷啊，不时还有两声咳嗽，你说我要不要去做一下那个什么PET-CT检查好呢？”老刘捂着胸口瑟瑟发抖。

刘太太一脸疑惑地看着老刘，问道：“CT我听过，PET-CT是个什么东西？有作用吗？”

“我也不知道啊，但听说这个检查是'抗癌神器’诶，听上去那么高级，说不定能查得准一点。”老刘挠了挠头。

“真的假的，会不会有辐射啊？还是到医院检查问一下医生吧......”

随着医学技术的发展，检查技术也在不断地推陈出新，近年来，PET-CT检查逐渐走入大众视野，疑问也随之而生：这到底这是个什么样的项目？哪些人能做？会不会致癌？不要着急，今天就让小艾为大家一一解答。

PET-CT到底是“何方神圣”？

PET翻译为正电子发射断层显像，它是目前世界上最先进的核医学影像技术之一。CT是计算机断层摄影术的简称，是一种X线断层成像技术。

PET-CT则是把这两种技术有机地整合到同一台设备上，并把不同性质的图像进行同机融合显示，可以称得上是“强强联手”。

PET-CT又有“查癌神器”之称，这是因为它可以准确地测量和定位摄取显像剂的肿瘤组织，可以探测出几毫米的病灶。

临床上，PET-CT更多地被利用于肿瘤方面，例如肿瘤分期、活性定位、疗效随访、诊断复发、肿瘤筛查、肿块定性等。

PET-CT以葡萄糖的类似物作为显像剂，而葡萄糖又是恶性肿瘤细胞大量繁殖的营养来源，一旦恶性肿瘤细胞摄取了葡萄糖类似物，则会因无法代谢而积聚，从而被PET-CT发出的射线所探测出来，从而显示肿瘤所在部位、形态、大小、数量等。

虽说任何影像学检查都不是100%准确，但PET-CT检查仍然是确定肿瘤病理的“金标准”。

做一次PET-CT，辐射大吗？会致癌吗？

PET-CT虽好，但其有利也有弊。关于它的辐射风险，就一直争论不休。

2009年北美《放射医学》就曾指出，全身PET-CT扫描伴随大量的辐射剂量和致癌风险。

根据英国《辐射防护剂量学》给出的数据，PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，而普通人每年接受的天然辐射为1000~2000微西弗。也就是说，全身检查一次PET-CT，相当于一个正常人30年的辐射。

但也有专家表示，单次的全身PET-CT检查时，受检者接受的辐射量是在安全范围的，而且如今随着技术的提高，辐射量已经降低30%-50%，对于肿瘤患者而言，进行检查的益处远远大于弊端。

中国医学科学院肿瘤医院吴宁主任表示，对于PET-CT检查，我们应该辩证看待。对于肿瘤患者而言，接受检查是为了更好地展开后续治疗；而对于健康人群而言，PET-CT多多少少含有辐射，所以并不推荐健康人群使用其作为体检项目。

PET-CT被坊间谣传为“抗癌神器”。在不少体检机构网站上，不少将此检查标为：“一次定位即可检查全身”、“无痛无创、辐射量低，安全可靠”。

看着字眼确实挺吸引人，但多位权威专家多次强调，PET-CT并不是用来体检的，上文我们也提及过，其含有的辐射量，虽然属于安全范围，但健康人群没必要一次性接受比CT高出这么多的辐射量。

不仅仅是辐射量，检查一次PET-CT的价格并不便宜。《健康时报》的记者了解到，在全国能够预约PET-CT的医院，一次检查费用从6000元到上万元不等，北京地区有的甚至达到14000元。对于普通人群而言，用这样高昂的价格做一次常规检查是否值得？

PET-CT可以一次显像将患者的全身病灶暴露，让医生一目了然地了解患者全身状态，整个检查过程安全、无创伤、无痛苦。从上文来看，PET-CT并不适合普通人体检，孕妇也不能做，但以下4类人群可以进行：

1.肿瘤高危人群

直系亲属中有肿瘤患者，该类人群比普通人更容易患上肿瘤疾病，另外老烟民、酗酒者，长期接触有毒物质者都属于高危人群，应进行PET-CT检查。

2.肿瘤疑似患者

常规检查在筛查肿瘤方面准确率不高，若在普通体检中发现可以病灶，可通过PET-CT再次精准定位及确诊。

3.有癌前病变的人群

癌前病变虽不是癌症，但若是不及时干预，也会让身体在不知不觉中转化为恶性肿瘤，定期进行PET-CT检查,可以更早发现前期病变，及时预防。

4.已确诊的肿瘤患者

PET-CT并不是仅仅为了确诊患者是否患有肿瘤，它还可以对肿瘤进行解剖分析，确诊的肿瘤患者更要接受检查，有助于合理地选择治疗手段。

PET-CT虽然是无创伤检查，但检查前后都有需要注意的地方。例如受检者在接受检查前6小时是不可以吃东西的，但需要在检查前20-30分钟遵医嘱喝水约500毫升。然后排尿清空膀胱，使显像更清晰。

在注射显像剂后，需要安静休息1小时，使显像剂充分摄取。在正式扫描时，平躺在床上约20分钟，尽量不要移动。

检查后建议多喝水来排出剩余的显像剂，一天内最好不要接触孕妇和婴儿。

对于PET-CT检查，我们需要辩证地看待，普通的健康人群不适合接受，不要盲目去做，真的符合要求的人群则需尽快接受检查。

参考资料：

[1]《关于PET-CT，你想知道的都在这里》.健康时报.2020-08-25

[2]《四类人适合做PET-CT》.健康时报.2019-05-31

[3]《PET-CT检查不是防癌神器》.健康时报.2016-02-03