张锡纯治淋浊屡效方
小编导读
尿频、尿急、尿痛、影响性功能……恼人的淋浊成为多少男性朋友的难言之隐,看一代名医张锡纯7首屡效方解决一切淋浊。
理血汤
主治:血淋及溺血,大便下血证之由于热者。
组成:生山药一两,生龙骨、生牡蛎捣细,各六钱,海螵蛸捣细,四钱,茜草二钱,生杭芍、白头翁各三钱,真阿胶不用炒,三钱。
加减:溺血者,加龙胆草三钱。大便下血者,去阿胶,加龙眼肉五钱。
方解:用山药、阿胶以补肾脏之虚,白头翁以清肾脏之热,茜草、螵蛸以化其凝滞而兼能固其滑脱,龙骨、牡蛎以固其滑脱而兼能化其凝滞(四药详解在第八卷清带汤下),芍药以利小便而兼能滋阴清热,所以投之无不效也。
此证间有因劳思过度而心热下降,忿怒过甚而肝火下移以成者,其血必不成块,惟溺时牵引作疼。此或出之溺道,不必出自精道也,投以此汤亦效。
【典型病例】
一人,年三十许,患血淋。溲时血块杜塞,努力始能溲出,疼楚异常。且所溲者上多浮油,胶黏结于器底,是血淋而兼膏淋也。
从前延医调治,经三十五人,服药年余,分毫无效,尪羸已甚。后愚诊视,其脉弦细,至数略数。周身肌肤甲错,足骨凸处其肉皮皆成旋螺,高寸余,触之甚疼。盖卧床不起者,已半载矣。细询病因,谓得之忿怒之余,误坠水中。时当秋夜觉凉甚,遂成斯证。
知其忿怒之火,为外寒所束,郁于下焦而不散。而从前居室之间,又有失保养处也。
拟投以此汤。为脉弦,遂以柏子仁(炒捣)八钱代方中山药,以其善于养肝也。
疏方甫定,其父出所服之方数十纸,欲以质其同异。愚曰:“无须细观,诸方与吾方同者,惟阿胶、白芍耳。”
阅之果然。其父问:“何以知之?”愚曰:“吾所用之方,皆苦心自经营者,故与他方不同。”
服三剂,血淋遂愈,而膏淋亦少减。
改用拙拟膏淋汤(在后)。连服二十余剂,膏淋亦愈,而小便仍然频数作疼。
细询其疼之实状,谓:少腹常觉疼而且坠,时有欲便之意,故有尿即不能强忍。知其又兼气淋也。
又投以拙拟气淋汤(在后),十剂痊愈。周身甲错、足上旋螺尽脱。
或问:柏子仁《本经》谓其能安五脏,未尝专言治肝。子独谓其善养肝者何也?
答曰:凡植物皆喜阳光,故树杪皆向东南。而柏树则独向西北。西北,金水之方也。其实又隆冬不凋,饱经霜露,得金水之气甚多。肝脏属木,中含相火,性甚暴烈,《内经》名为将军之官,如骄将悍卒。必恩威并用,而后能统驭之。柏子仁既禀金水之气,水能滋肝,金能镇肝。滋之、镇之,肝木自得其养也。
膏淋汤
主治:膏淋。
组成:生山药一两,生芡实六钱,生龙骨、生牡蛎捣细,各六钱,大生地切片,六钱,潞党参、生杭芍各三钱。
方解:用山药、芡实以补其虚,而兼有收摄之功。龙骨、牡蛎以固其脱,而兼有化滞之用(理详第八卷清带汤下)。地黄、芍药以清热利便。潞参以总提其气化,而斡旋之也。
加减:若其证混浊而不稠黏者,是但出之溺道。用此方时,宜减龙骨、牡蛎之半。
气淋汤
主治:气淋。
组成:生黄芪五钱,知母四钱,生杭芍三钱,柴胡二钱,生明乳香、生明没药各一钱。
方解:以升补气化之药为主,而以滋阴利便、流通气化之药佐之。
劳淋汤
主治:劳淋。
组成:生山药一两,生芡实、知母、生杭芍各三钱,真阿胶不用炒三钱。
方解:用滋补真阴之药为主,而少以补气之药佐之,又少加利小便之药作向导。然此证得之劳力者易治,得之劳心者难治,得之房劳者尤难治。又有思欲无穷,相火暗动而无所泄,积久而成淋者。宜以黄柏、知母以凉肾,泽泻、滑石以泻肾,其淋自愈。
或问:以上治淋四方中,三方以山药为君。将山药之性与淋证最相宜乎?
答曰:阴虚小便不利者,服山药可利小便。气虚小便不摄者,服山药可摄小便。盖山药为滋阴之良药,又为固肾之良药。以治淋证之淋涩频数,诚为有一无二之妙品。再因证而加以他药辅佐之,所以投之辄效也。
砂淋丸
主治:砂淋(石淋)。
组成:黄色生鸡内金鸡鸭皆有肫皮,而鸡者色黄宜去净砂石,一两,生黄芪、知母各八钱,生杭芍、硼砂各六钱,朴硝、硝石各五钱。
用法:共轧细,炼蜜为丸,桐子大。食前开水送服三钱,日两次。
方解:鸡内金为鸡之脾胃,原能消化砂石。硼砂可为金银铜焊药,其性原能柔五金、治骨鲠,故亦善消硬物。朴硝《本经》谓其能化七十二种石。硝石《本经》不载,而《别录》载之,亦谓其能化七十二种石。然诸药皆消破之品,恐于元气有伤,故加黄芪以补助气分。气分壮旺,益能运化药力。犹恐黄芪性热,与淋证不宜,故又加知母、芍药以解热滋阴。而芍药之性,又善引诸药之力至膀胱也。
寒淋汤
主治:寒淋。
组成:生山药一两,小茴香炒捣,二钱,当归三钱,生杭芍二钱,椒目炒捣,二钱。
按语:上所论五淋,病因不同而证皆兼热外,此实有寒热凝滞,寒多热少之淋。其证喜饮热汤,喜坐暖处,时常欲便,便后益抽引作疼。治以此汤。服自愈。
秘真丸
主治:诸淋证已愈,因淋久气化不固,遗精白浊者。
组成:五倍子去净虫粪,一两,粉甘草八钱。
用法:上二味,共轧细,每服一钱,竹叶煎汤送下。日再服。
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本书乃张锡纯“至遇难治之证,历试成方不效,不得不苦心经营,自拟用之有效,且屡次用之,皆能随手奏效,则其方即不忍抛弃,而详为录存。”该书得到了医界的高度评价:“历试诸方,莫不应手奏效,如鼓桴之相应。真活人之金丹,济世之慈航也。”