【孙朗川:崩漏甲乙方】

崩漏甲方

组成:黄芩9克、生地15克、阿胶15克(另炖冲)、龙骨15克(先煎)、牡蛎30克(先煎)、白芍9克、贯众24克、莲房9克、生地榆15克
功用:清热凉血,固经涩血。
主治:热伤冲任所致的月经过多或崩漏。

【按】本方为实(热)型月经过多和崩漏而设。凡素体阳盛,或感热邪,或肝火内炽、热伤冲任、迫血妄行,致月经过多或崩漏,血色深红或紫红,口干心烦面赤、舌质红、苔黄、脉滑数等症可用之。方以黄芩、生地、地榆清热凉血,白芍平肝清热敛阴,阿胶养血止血,龙骨、牡蛎育阴潜阳(如重在收敛止血可煅用,意在涩可固脱),贯众、莲房固经涩血。

如血量甚多,可金樱子30克(或金樱膏30克,分2次冲药)、芡实24克、梅蓉剂30克、十灰散9克;
血热盛酌加地骨皮9克、元参15克、栀子9克、侧柏24克;
阴虚加北沙参15克、麦冬9克;
热盛阴虚加黄柏9克、知母9克、龟板24克;
挟瘀加参三七3克。

三、崩漏乙方

组成:党参24克、白术9克、黄芪15克、龙眼肉15克、阿胶15克(炖烊冲)、金樱子30克、芡实24克、川断15克、木香4.5克(后入)、熟地15克
功用:健脾益肾,固冲止血。
主治:气虚冲任不固所致月经过多或崩漏、肝肾不足胎漏。

【按】本方为虚弱型月经过多或崩漏而设。凡因饮食劳倦,气虚失摄,脾肾不足,冲任不固所致月经过多或崩漏下血,色淡或红,质清稀者均可用之。方中参、术、芪健脾益气;龙眼肉补养心脾、定志安神;熟地、川断、阿胶补肾止血;金樱、芡实补益脾肾,固摄止血;木香理气醒脾,使诸药补而不滞。

如血量多,龙眼肉、金樱子均可改为膏剂30克(冲药);

若气随血脱,加高丽参9克(另炖冲);

挟肾阴不足,加女贞子15克、旱莲草15克;

症见怔忡心悸,加茯神9克、枣仁9克、远志4.5克;

腰酸加杜仲15克、菟丝子9克;

脾虚气陷,加升麻4.5克;

挟瘀加参三七3克(研末分送)。

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