JT叔叔伤寒论慢慢教视频2-14

补上视频14，学习人参和白术、苍术药性。

人参

《神农本草经》：人参，味甘微寒。主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。久服，轻身延年。一名人衔，一名鬼盖。生山谷。

人参的象征故事

人参的传说就是生长的非常慢，记得在《新白娘子传奇》里有千年老参，是一种非常韬光养晦的植物，它喜欢生长在山的背面阴处。

小时候看过一个动画片，人参宝宝，就是人参长了很多年，化为一个小孩，跟一个人类的小孩做了好朋友，最后被坏人在身上绑了一个红线，差点顺着红线挖到千年老参。

所以认为人参是一种非常想要变成人形的植物，就非常补人的精气，它的气比较偏阴偏安定，所以补五脏。

跟黄精，地黄，玉竹，石斛这些滋阴药相比有什么区别呢？人参不能算是滋阴药，它是补气补到一个很密集的程度，然后生出精来。

关于人参的传说我们听说的很多了，我对人参印象最深的是小时候看《天龙八部》，阿紫被乔峰打伤以后命悬一线，就是乔峰不断地挖百年人参，把她治好的。

但是大家要注意，不要这样就认为人参是一个随便可以吃的补品。

你想想，阿紫是因为承受了降龙十八掌，气血非常微弱的情况下吃的，以正常人的状态，百年人参说是为剧毒也不为过。

因为普通补药都是慢慢地补进去，人参正因为力道太强，会一下补爆一个脏腑，而传播不到下一个脏器，在人体运转不开。

比一个不恰当的例子，就好像要练北冥神功或者吸星大法，本身都是不能有内力的，所以对于段誉和令狐冲这样的内力为零的人才是饴糖，但凡有一点功力的“正常武学人”，都是砒霜。

所以历代有很多吃人参吃出问题的人，有很多会失明，还有的父母疼爱孩子给孩子吃，把孩子给吃傻。

有时候看新闻报导，说是去东北旅游，很多游客被当地人骗说是有很好的人参便宜卖，看到这种新闻就有点哭笑不得，多亏那个不是真正的好参。

那如果你真的不幸（很有钱）吃人参吃坏了怎么办？解决方法是大量地吃梨，或者西瓜，或者白萝卜来解掉人参的药性，但最好还是不要这么浪费资源（作）啦。

现代人参

现在的人参都是东北出产，但是其实在汉代人参是产在中原的，山西的上党。但是因为人参珍贵，导致马贼经常抢劫，民不聊生，最后就没有人种人参了，导致中国最好的人参就绝种了。

上党的人参是真正可以做到补而行走，并且生津液，副作用非常小，《伤寒论》的人参都是指这种参。

现在没有这种人参了，可以代替的就是党参（跟上党没有关系，甚至和人参不是一个科属，是桔梗科的，人参是五加科），但是党参不是很热也不燥，还有补气的效果，如果补气的效用不够的话，加倍就可以了，而且党参也非常便宜，很亲民。

西洋参也可以代替，西洋参又清凉又补气，但是价格就很贵了。

东北参就是我们上面说的，不要随便用啦，很难用。

那它就是一无是处了吗？也不是。李可医生有一个三畏汤，三个药对：红参和五灵脂是一对，公丁香和郁金是一对，肉桂和赤石脂是一对。

这几个药对都是十九畏里面的，如果去药店抓药，懂一点中医的药师一般会把方子打回来，但是就像之前说过的，经方里面是没有十八反，十九畏之说的。有很多药在历代临床上合用效果是非常好的。

就比如这个三畏汤，人参和五灵脂合用，五灵脂刚好能够破除人参走不动的补性，还能够活血化瘀，所以对胃溃疡，肝脾肿大效果非常好，五灵脂破除瘀血，人参补进去。

岔题说一下胃溃疡，有一种饮食疗法，就是有一种胃溃疡会固定时间点发作，这种胃溃疡不用吃药，在发作之前大概半小时吃一顿饭，吃平时爱吃又好消化的东西，吃温的不能吃冷，每天发作几次就吃几顿，大概两三个月之后就不会太疼了。不疼之后，继续吃一年差不多就断根了。

继续说人参，人参的另一个用途就是在人垂死的时候大火煮人参，再到井水里泡凉让病人喝，这是夺命散做法，还有就是退腹水这一类打算用十枣汤，怕病人受不了提前准备独参汤，这些都属于抢救范畴了，所以日常在家庭中还是不要轻易尝试了。

最后说一下太子参，太子参在这几味药里面补性是最弱的，但是太子参可以补肺，用于慢性支气管炎，效果温和又不偏寒偏热。

术

《神农本草经》术：味苦温。主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗，除热，消食。

白术

现在分为白术和苍术，白术我们经常用在四君子汤或者理中汤里面，所以它对帮助人脾胃消化吸收的作用是很大的。

苍术治疗风湿的作用就比较多，去肌肉里的湿气。

所以它们的药性都是有一点燥的，就比如说小孩子出水痘，不可以用白术，因为它会导致痘疹的脓变干。

可以治疗风湿的手脚抽搐，寒性黄疸，增强身体抵抗力。

不同炮制方法效果不同

生白术燥湿利水，固表止汗。

炒白术健脾和胃，安中补胎。

焦白术帮助消化。

治疗便秘

可以治疗寒湿的便秘，舌苔泛灰，脉细，微弱。用大剂量的白术加肉桂，附子，厚朴，干姜，升麻。

现在有很多吃香蕉或者蔬菜不管用的便秘，要考虑一下是不是体质虚寒。而且小孩便秘多脾虚，如果体质不是很热的话，大剂量白术其实挺好用的，又润又补。

治疗气喘

严重气喘到药都喝不下去的，加白术效果很好，临床经验。

治腰痛，骨头痛

傅青主的方书里面有治疗脾湿腰痛方：白术四两，薏苡仁三两，芡实二两，六碗水浓缩煮成一碗水。

这一类的结构甚至可以治疗腰椎间盘突出，骨刺。

白术一两，烤穿山甲两钱，打碎，用20度到30度酒精的白酒煮开，滤过再加酒煮，一共两次，两煎合在一起，一天分两次喝，可以治疗椎间盘突出。

刘力红医生有一个医案是白术煮水泡脚治疗骨刺。

安胎

中小剂量白术可以瘦胎，好生。

治疗良性肿瘤

生白术，生鸡内金用1:1的比例做成药丸每天吃，吃两三个月可能会化掉。

治疗白带

著名的完带汤了，用土炒白术。

苍术

白术的作用比较偏于补脾胃，而苍术的作用比较偏于祛湿，所以有人说白补脾，苍运脾。

白术是用土炒，苍术是用米泔水（淘米水）制。

许叔微有一个医案，是说他自己年轻的时候经常左边趴在桌子上喝酒，导致身体“凹陷”了，经常有严重吐痰，要把身体的“坑”填起来，用苍术丸治好了，之前他用过很多祛湿药都不管用，说明苍术在这里不只是一个祛湿的作用，而且有一个正脾胃的作用。

重症肌无力

重症肌无力可以考虑用平胃散治疗。因为发病机理可能是因为脾太湿，人的肌肉垮掉了。

夜盲症

苍术每天五钱煮水喝就可以，现代的科学报道说苍术里面含有的维生素a是鱼肝油的20倍。

鼻子过敏

苍术有通的效果，可以把一些阴邪之气打掉，破鼻子区块的阴实。

这里就说苍术能够祛湿祛邪气去，比如说以前小说和女鬼在一起后的书生要吃平胃散来去阴气。

不说迷信，新房子太潮都可以烧苍术粉末来去湿。

岔题说一个瘟疫流行的真正“祛邪”药，贯众，放几片在饮水机或水缸里可以弱化各种病毒，叔叔开玩笑说贯众切面就特别像符咒。

早上起来眼皮肿

消化道湿气重，舌苔白厚腻，早上起来眼皮肿到中午才消，平时感到身体沉重，特别容易累，可以吃平胃散。

治疗风湿

麻黄加术汤，防己黄芪汤都有用术。

麻黄的发汗力道会被术给阻挡，如果麻黄和苍术是1:1就会发大汗，如果苍术是麻黄的2倍就发小汗，如果苍术是麻黄的3倍，就是从尿解，如果是4倍的话，就没有明显的汗和尿。

胃癌

脾阴实也包括癌症，倪海厦医生用黄土汤治疗胃癌，里面就有白术。

李克绍医生碰到过一个“吐黑水”病人，是胃癌，后来他查古书找治疗吐黑水方法，在《永类钤方》中找到一个方：先用荜澄茄打成粉做丸，吃到不吐黑水了，再吃300付平胃散。

治疗黄带，阴汗，香港脚

这些都是下焦湿热，阴汗是下阴部位湿湿的。苍术和黄柏合在一起就是二妙散，可以治疗这些下焦的湿热。再加一味牛膝，可以把药引到更下面的部位，比如说香港脚可以用三妙散治疗。

以上是自己的学习笔记分享，基本上比较客观的记录叔叔的观点，也有一些自己的思考，因为本身的能力水平局限，如果有错误，希望大家指出🙏🏻

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