治疗甲状腺结节,我没让患者做过手术,并不...
治疗甲状腺结节,我没让患者做过手术,并不是我给中医加戏,我的原则是:此生不为良相,便为良医。
前段时间门诊来了位患者,给我留下了比较深刻的印象。原因是她进诊室门,屁股还没坐热,就气呼呼地说:“你们中医就不要再给自己加戏了吧!”我在心里直犯嘀咕,想着这人莫不是跟中医有什么深仇大恨。
原来,她今年35岁,两个月前,通过B超检查,发现甲状腺右侧有3.5cm×2.2cm×1.5cm大的结节。
本来是听从医生建议准备做手术的。结果不知道谁给她的婆婆吹了妖风,说是术后会出现甲状腺功能减退症,需要终生服用优甲乐,还说手术治标不治本,病根并没有得到解决,身体迟早还是要出现问题的,所以婆婆就非逼着她来看中医。
我告诉她,她婆婆说是有些道理的。中医认为,人体结节是由气、血,痰而凝结成的肿块,气滞、痰凝、血瘀是该病的基本病理。病因不除,即使手术,术后要么会复发,要么病会以其它方式呈现,比如说切除了甲状腺结节,但人体可能又会出现乳腺结节等。所以要想真正治病,就得除根。
四诊合参,我断定她这是脾虚生痰湿,凝结成块,阻滞了经络所导致的甲状腺结节。 胃口不好,困倦乏力,舌苔白腻,舌质发淡,说明患者脾虚气血不充;脉象细涩,说明痰湿阻滞了脉道。所以治疗上应以燥湿化痰、健脾理气为主。
遂开方:半夏、陈皮、甘草、茯苓、夏枯草、牡蛎、浙贝母、当归。
为何要为患者开这个方子,我将它归纳为:一除,一散。
一除:方中的陈皮可以除湿行气,半夏可以化痰燥湿,茯苓可以健脾利水,三药直奔痰湿,合用不仅可以燥湿化痰,还可以健脾理气。
一散: 夏枯草可以清热解毒、消肿散结;牡蛎可以潜阳补阴、软坚散结;浙贝母可以润肺化痰、泻热散结,三药合用,可以软坚、散结、化痰。再配当归来活血化瘀,就是一个完美的方子了。
结果用药半月,她就找到我说,自己的结节比之前小了一点,现在B超显示是3cm×1.8cm×1.1cm。之后的一段时间,她又坚持来我这调理了5次,每次我都会在这个方子的基础上进行略微调整,前后花了差不多两个半月时间,她的结节就消失了,一直随访,至今无恙。
行医多年,从刚开始的中医菜鸟,到现在的名老中医,我的医术一直在精进的路上。其实以前治病,我也是急于求成的,所以也会走一些治标不治本的路径,然而随着年岁渐长,我发现很多事都需要沉下心来做,治病也不例外。治本不像治标那样,可以在短时间内取得立竿见影的效果,它需要耐心慢慢调理和恢复。

