易被误诊的血液系统肿瘤，会慢慢“吃”掉骨头

两年前，69岁的万先生突然感觉两腿骨头疼痛，还伴有耳鸣眼花的症状，他赶紧前往当地医院就诊。“在当地住了10天，医生说血液检查发现贫血、 白细胞减少 、血小板减少，可能是血液方面的毛病。” 万先生随即转院来到常州一院血液科，才发现病因竟是多发性骨髓瘤。经过血液科团队的精心治疗，万先生的症状逐步缓解。无独有偶，患者杨阿姨是2009年发病的，当时主要表现是腰椎疼痛。“她的嘴唇一直发紫，腰部总觉得疼，以为是 坐骨神经痛 ，看了不少地方都没用，最后来到一院才确诊。” 丈夫汪先生表示。 多发生性 骨髓瘤 是血液系统三大癌症之一，主要发病人群为中老年人，症状涉及到全身多个器官且很难判定。血液科主任顾伟英说，多发性骨髓瘤是浆细胞在骨髓内异常增殖导致的肿瘤，发病率居 血液系统 恶性肿瘤的第二位，10万人中大概有1-2人发病。此病好发于老年人，年龄多在65-70岁，但目前有年轻化趋势。 多发性骨髓瘤病变广泛累及多个器官系统，最常见的症状是 骨痛 ，早期疼痛较轻，可为间歇性和游走型，晚期疼痛剧烈，呈持续性，并且破坏骨质，患者极易出现 病理性骨折 ，因此常被称为是“会吃骨头的疾病”。 多发性骨髓瘤还会导致贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、高钙血症、局部包块、淀粉样变等症状，此病多起病缓慢，早期症状不明显，后期因累及的器官系统不同，临床表现多种多样，所以极易导致误诊、延迟诊断，严重影响预后，甚至导致不可挽救的后果。有研究表示，2个多发性骨髓瘤患者中就有1个容易被误诊，如误诊为骨质疏松、骨折、 慢性肾炎 /肾功能衰竭、慢性贫血、慢性阻塞性肺疾病伴反复肺部感染、其他恶性实体肿瘤等。 早发现早治疗是关键，一旦出现以下情况，应立即就诊：严重 背痛 ，腿部无力、麻木或麻刺感，新发生的排尿或排便失控。医生会通过化疗、 免疫调节 药物、蛋白酶体抑制剂、类固醇药物、骨髓移植等方式开展治疗。 通讯员 刘华联 冯凯