脉学实在易
脉象四要素:位数形势。
位是脉搏位置的深浅。
数是脉搏的至数和节律。
形是脉形的粗细,长短,脉管的硬度紧张度,以及脉搏往来的流利度。
势是脉搏力量的强弱。
任何一种脉象都具有“位,数,形,势”四种属性。即延伸具有深浅,至数,节律,粗细,长短,强弱,硬度,和流利度等八个方面的特征。四要素和八特征,是掌握28脉脉象特征的基础。
脉象六纲:浮,沉,迟,数,虚,实,六纲统领28脉。
浮主病位在表。
沉主病位在里。
迟主寒。
数主热。
虚主虚。
实主实。
表里寒热虚实一定,则运用汗吐下和温清补消八法不至于出现偏差。
比如,脉沉迟无力,脉位沉为病在里,脉的至数迟为寒,脉势无力为虚,综合判断为里虚寒证,可用四逆汤,温脾汤之类的方剂。如果脉沉迟有力,则为里实寒证,用大黄附子汤之类。
如果脉沉数无力,则为里虚热证,用知柏地黄丸之类,如果脉沉数有力,为里实热证,则用龙胆泻肝汤,黄连解毒汤,承气汤之类。
这种简易脉法,可以单纯凭脉象判断出脉病位,病性,病机,稍加训练即可做到凭脉诊断,凭脉开方,虽然不能做到万无一失,至少不会在大方向出现偏差,不会违反八法的治疗原则,防止发生治疗错误。
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