刘渡舟指迷茯苓丸加味治疗痰阻经络医案经验

2021-02-12 23:43:35

冯xx，男，58岁。

病人左臂疼痛，无法站立。他吃了几十种祛风通络的药，病情越来越重。咳嗽、吐痰、流涎、头晕、口齿不清、大便干燥、舌苔厚腻、压脉力强。可分为痰火内阻、经络不利、胃气颠倒。稀疏处方:

半夏20g，枳壳10g，茯苓30g，风化硝10g，黄连10g，黄芩10g，竹沥三汤匙，姜汁一汤匙，三剂服，但痰涎大大减少，大便通畅，言语清晰，左臂疼痛停止，可高举过头。所以症状是内火致痰。为了防止复发，用了三剂黄连解毒汤告诉你不要吃肉，手臂疼痛从此痊愈。

在这种情况下，火导致了痰。《于纪伟易》说:“痰是病，有人因热生痰，热熏凝结成痰”。热灼炼津液，化痰，阻滞四肢经络，阻滞气血，故臂痛不解除。大便干燥，脉滑，苔黄腻，皆如痰火。因此，祛风通络、辛燥之品，切不可用于治疗。否则火上浇油，危害无穷。今用黄连、黄芩、风化硝清热泻火，以除痰之因；半夏、茯苓、枳壳化痰利水，理气和胃；竹沥、姜汁祛经络痰。《丹溪心法》说:“竹汁滑痰，姜汁不能通经络”。此方以“治糜茯苓丸”加减，为清热化痰通络之治法。如果热度退了，痰不长了，经络畅通了，那么臂痛就好了。

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