经方大家胡希恕讲伤寒：伤寒三日，阳明脉大

第186条：伤寒三日，阳明脉大。

就是太阳伤寒转属阳明，到三天的时候，如果转属阳明了，其脉必大。

阳明脉大，内热盛嘛。

咱们回头想一想，我们讲白虎汤的时候，“脉洪大者”绝不是桂枝汤证了，（伤寒原文）它就是脉弄窜了，桂枝汤只是脉浮，脉浮缓。

所以脉大、洪大，是内热盛了。

根据太阳篇，“太阳病二三日，少阳阳明证不见者，为不传也”，那么伤寒二三日，每每要传变。

（即便不传遍），有的时候在三天的时候有其先机，症候虽然没有，但是脉在这时候大了，那肯定要传阳明。

他借机把阳明热盛之脉——“脉大”在这特别提一提。

因为前面光是说阳明的症状。

——《伤寒论》