消瘰丸

1基本介绍

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治瘰 。

牡蛎(十两, ) 生黄芪(四两) 三棱(二两) 莪术(二两) 朱血竭(一两) 生明乳香(一两) 生明没药(一两) 龙胆草(二两) 玄参(三两)浙贝母(二两) 上药十味,共为细末,蜜丸桐子大。每服三钱,用海带五钱,洗净切丝,煎汤送下,日再服。

瘰 之证,多在少年妇女,日久不愈,可令信水不调,甚或有因之成劳瘵者。其证系肝胆之火上升,与痰涎凝结而成。初起多在少阳部位,或项侧,或缺盆,久则渐入阳明部位。一颗垒然高起者为瘰,数颗历历不断 者为 。身体强壮者甚易调治。

2功效

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此方重用牡蛎、海带,以消痰软坚,为治瘰 之主药,恐脾胃弱者,久服有碍,故用黄芪 、三棱、莪术以开胃健脾(三药并用能开胃健脾,十全育真汤下曾详言之),使脾胃强壮,自能运化药力,以达病所。且此证之根在于肝胆,而三棱、莪术善理肝胆之郁。此证之成,坚如铁石,三棱、莪术善开至坚之结。又佐以血竭、 乳香、没药,以通气活血,使气血毫无滞碍,瘰自易消散也。而犹恐少阳之火炽盛,加胆草直入肝胆以泻之, 玄参、贝母清肃肺金以镇之。且贝母之性,善于疗郁结利痰涎,兼主恶疮。玄参之性,《名医别录》谓其散颈下核,《开宝本草》谓其主鼠 ,二药皆善消瘰 可知。

血竭,色赤味辣。色赤故入血分,味辣故入气分,其通气活血之效,实较乳香、没药为尤捷。诸家本草,未尝言其辣,且有言其但入血分者,皆未细心实验也。然此药伪者甚多,必未研时微带紫黑,若血干之色。研之红如鸡血,且以置热水中则溶化,须臾复凝结水底成块者,乃为真血竭。

3病例

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曾治一少年,项侧起一瘰 ,其大如茄,上连耳,下至缺盆。求医治疗,言服药百剂,亦不能保其必愈。而其人家贫佣力,为人芸田,不惟无钱买如许多药,即服之亦不暇。然其人甚强壮,饮食甚多,俾于一日三餐 之时,先用饭汤送服 牡蛎细末七八钱,一月之间消无芥蒂。

又治一妇人,在缺盆起一瘰 ,大如小橘。其人亦甚强壮无他病,俾煮海带汤,日日饮之,半月之间,用 海带二斤而愈。若身体素虚弱者,即煮牡蛎、海带,但饮其汤,脾胃已暗受其伤。盖其咸寒之性,与脾胃不宜也。 族侄女患此证,治数年不愈。为制此方,服尽一料而愈。

《许履和外科医案医话集》

生牡蛎玄参 川贝 夏枯草

功用:滋阴降火,化痰软坚

4衷中参西

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方名

消瘰丸

组成

牡蛎(煅)10两,生黄耆4两,三棱2两,莪术2两,朱血竭1两,生明乳香1两,生明没药1两,龙胆草2两,玄参3两,浙贝母2两。

主治

瘰疬。

用法用量

每服3钱,用海带5钱,洗净切丝,煎汤送下,日2次。

制备方法

上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

各家论述

此方重用牡蛎、海带,以消痰软坚,为治瘰疬之主药。恐脾胃弱者,久服有碍,故用黄耆、三棱、莪术以开胃健脾,使脾胃强壮,自能运化药力,以达病所。且此证之根在于肝胆,而三棱、莪术善开至坚之结。又佐以血竭、乳香、没药,以通气活血,使气血毫无滞碍,瘰疬自易消散也。而犹恐少阳之火炽盛,加胆草直入肝胆以泻之,玄参、贝母清肃肺金以镇之。且贝母之性,善于疗郁结利痰涎,兼主恶疮。玄参之性,《名医别录》谓其散颈下核,《开宝本草》调其主鼠瘘,二药皆善消瘰疬可知。

5相关文献

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医学心悟》卷四:消瘰丸

别名

消疠丸(《疡医大全》卷十八)。

处方

元参(蒸)牡蛎(煅,醋研)贝母(去心,蒸)各120克

制法

共为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。

功能主治

清热滋阴,化痰散结。治肝肾阴号所致的瘰疠。

用法用量

每服9克,开水下,日二服。

备注

本方所治瘰疠,是由肝肾阴亏,肝火郁结,灼津为痰而成。方中玄参清热滋阴,凉血散结;牡蛎软坚散结;贝母清热化痰。三药合用,可使阴复热除,痰化结散,使瘰疠自消。亦可用于痰核,瘿瘤属痰火结聚者。

摘录

医学心悟》卷四

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