疼痛解剖学｜股神经牵拉试验

诊断是一切治疗的基础，没有明确的诊断，治疗就无从谈起。可以说，体格检查是临床医生最重要的检查手段。疼痛医学的学科特点是和多个学科诊疗范围都有交叉，这就对疼痛医生提出了全方位的要求——只有更全面的知识储备才能减少误诊和漏诊。善于诊治疼痛性疾病的疼痛科医应该是具有多学科知识背景的，包括但不限于麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿科、康复科等，疼痛科医生必须要对患者病情有全面的了解，进行个体化的细致分析，才能制订出周密的治疗方案。并且疼痛科医生不仅仅只是会做治疗的医生，更应该强于诊断和鉴别诊断。尤其是对于疼痛科的住院医师以及疼痛医学专业的学生而言，夯实体格检查的基础，将有助于日后在疼痛医学领域的发展。

股神经牵拉试验

股神经牵拉试验有助于检查者在表现为根性痛的患者中明确疼痛是否来源于股神经受到刺激。要实施股神经牵拉试验，患者取俯卧位，检查者将患者的膝关节尽量向后屈曲。

如果患者诉同侧大腿疼痛，并且未放射至膝关节以下，该试验考虑为阳性。