心血管王医生告诉您：服用降压药，有哪些不良反应？怎么办？

作者：心血管王医生

门诊一如既往的忙碌，在众多高血压的朋友中，有很多人担心这样一个问题：一直服用降压药，会有什么副作用啊？如果发生不良反应或副作用怎么办？

我们先声明一点，服用降压药的目的很简单，使得我们的血压达标，减少我们的症状，预防各种并发症。

但是药三分毒，有正作用，必然有副作用，我们平时最常服用的几类降压药常见副作用:

1、地平类:常会出现面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿、牙龈肿痛等副作用。

怎么办：如果是不能耐受的不良反应，也就是无法忍受，那就只能换其他类降压药；但也有一些不良反应可以通过联合用药来抵消。

2、普利类:不同程度的咳嗽，以咽痒、干咳为主，发生率为15％；偶有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。严重肾功能减退病人慎用或不用。

怎么办：干咳的可以换用沙坦类降压药；肾功能不全的可以换用地平类。

3、沙坦:见轻度头晕、恶心等，偶可致高钾血症。

怎么办：如不能耐受可换用地坪类、利尿剂、洛尔类等降压药。

4、利尿药氢氯噻嗪、呋噻咪:会引起有低钾血症、高钙血症、高血糖、高尿酸和高脂血症等。

怎么办：注意监测电解质，配合螺内酯同时服用。

5.寿比山:可致低钾血症，偶可见高尿酸血症。

怎么办：可改用其他降压药，或监测电解质，补充电解质。

6、洛尔（倍他乐克）（博苏、康可）等:导致心动过缓，诱发支气管哮喘、引起性功能障碍等。严重心衰，合并房室传导阻滞、哮喘的病人不宜使用。

怎么办：监测心率及心律，尽量在年轻男性中不要作为首选。

7、唑嗪类:体位性低血压，尤其是首剂服药时容易发生，并注意尽量避免夜间起床。因为此类药治疗前列腺增生，所以老年人尤其重视。

怎么办：老年朋友，注意改变体位的时候动作慢一点。

当然，一份药物说明书，会有更加详尽的不良反应或副作用，但是大家要明确，不适副作用写的越多，这个药越不好，相反，越是详细记录不良反应或副作用的药物，越是严谨。因为这些药物在临床试验的过程中，及时发现一例不良反应也会记录在案；而不是草率的在不良反应和副作用里面写道：具体不详！

当您看到具体不详的说明书，您还敢放心的吃这些药吗？

总之，降压药虽然有各种各样的不良反应或副作用，但这些不良反应或副作用相对于降压药给我们带来的正作用来说是微小的，毕竟服用降压药能够有效控制血压，能够预防很多疾病。

我们药重视降压药的不良反应，而不必因为不良反应而拒绝降压药！

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