胸膜炎的诊断及检查费用

　　1.诊断检查：右膈胸膜炎时，检查者用手压病人左下腹部，并从左向右压诊，如为胸部疼痛所致右侧腹痛，则不引起疼痛，而腹部疾病所致者则引起腹痛。胸部X光检查能够发现肋膈角变钝或消失。侧卧，将存在胸水的一侧胸部放在下方进行观察，可以发现少量胸水。胸部CT检查可发现贮留于背部的胸水和靠近胸膜的肺部病变。胸部超声波检查对于确定有无胸水非常有效。进行胸膜腔穿刺时，胸部超声波检查同样非常重要。

　　2.鉴别诊断：右膈胸膜炎有时可与胃、十二指肠溃疡或阑尾炎急性穿孔混淆，特别是伴有黄疸时，易误诊为急性胆囊炎。患者腹痛前先有发热、咳嗽伴肺部体征，腹部深触痛并不比浅触痛更痛，发病后24～36h胸部X线检查可发现肺部病变，与腹部疾病炎症可鉴别。