痹证验方

组方为:熟地15 白芍15 当归20川芎15 灵仙15 薏仁30 苍术15续断15 桂枝12 秦艽15 杜仲15松节15 千年健15 地龙15 二乌各6羌活15 独活15  桑寄生15 老鹳草30 雪莲花30甘草6  水煎温服,每日3次。
   痹证一病,临床较为常见,多为风寒湿热之邪乘虚而入,导致气血不通,经络痹阻,引起的肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼痛、屈伸不利,甚或关节肿大变形的病证。陈钟龄说:治行痹者,散风为主,而以除寒祛湿佐之,大抵参以补血之剂,所谓治风先治血,血行风自灭也。治痛痹者,散寒为主,而以疏风燥湿佐之,大抵参以补火之剂,所谓热则流通,寒则凝塞,通则不痛,痛则不通也。治着痹者,燥湿为主,而以祛风散寒佐之,大抵参以补脾之剂,盖土旺则能胜湿,而气足自无顽麻也。故师选用四物汤加味治疗。若久痛入络者加三虫散(全虫、蜈蚣、乌梢蛇),瘀血甚,加鸡血藤、玄胡、红花,病于上肢者,加桑枝、姜黄,病于下肢者牛膝、杜仲、木瓜参考用之。
   笔者常用本方于临床,效果颇佳。2006年,我隔村一妇人,年50,全身多关节疼痛10余年,以手指关节,双膝关节疼痛为主,伴麻木,晨僵,曾在某医院诊断为“类风湿性关节炎”,服药无数,时有效,时无效,并用激素治疗,效果尚可。听说笔者擅治“风湿”,算是慕名而来了,刻诊:体胖,满月脸(服用激素半年余所致),指关节、双膝关节肿大、变形,以至于影响活动,遇阴雨天疼痛加重,舌苔白,微腻,舌质暗红有瘀点,脉细涩,处上方原方5副(一副药吃2天),病人服药10天后复诊,诉疼痛较前稍有缓解,但改变不大,遂以上方加乌梢蛇15 鸡血藤30 玄胡15红花125副,并嘱将激素及其它西药停用,病人服完上药后诉关节疼痛已较前明显好转,后在笔者处服上方加减50余副,疼痛遇阴雨天也未再发作,无晨僵,无关节肿大,无活动障碍,但关节变形未得以改变,至2008年笔者离开本村时,疼痛未再发作。

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