【镜·界】子宫畸形——Robert子宫

原标题|Robert子宫
作者|Luis Alonso Centro Gutenberg 西班牙
来源|2020 Vol. 6 Newsletter fromHysteroscopy-Issue 2 P. 11-12
译者|周巧云
审校|夏恩兰
单位|首都医科大学附属复兴医院 宫腔镜中心
摘要
即使在今天,仍然存在一些令人惊讶的子宫畸形,它们非常罕见,确诊和治疗都非常困难,Robert子宫就是一种罕见的子宫畸形。它是子宫纵隔的一种变异,有某些特殊的含义。
本文将从临床表现、诊断策略和治疗方案等不同角度来探讨Robert子宫。由于非交通性的功能性残角和单角子宫与Robert子宫的治疗方法有很大的差异,因此,如何鉴别两者以及正确诊断显得尤为重要。
Robert子宫是一种罕见的子宫畸形,且仅有少数的相关病例报告。在这种类型的畸形中,确诊及重建子宫的形态和功能非常重要。
它最初是由HéléneRobert提出,描述为“单侧月经潴留的非对称性分叉子宫”。实际上,它是子宫纵隔的一种不对称变异,特点是一个完全的子宫隔板不对称地将宫腔从子宫底分开至宫颈内口(InternalCervical Os ,ICO),从而导致一半为不相通的宫腔,一半为单角子宫的宫腔,但子宫具有正常的外部形态。
由于存在不相通的半个宫腔,临床表现为宫腔积血、输卵管积血。因为其存在月经血的倒流,可能与子宫内膜异位症的腹膜种植相关。
根据ESGE-ESHRE的新分类,这种类型的畸形被定义为U6或未分类的子宫畸形,还有人将其定义为具有单侧宫颈发育不全(C3)和正常阴道(V0)的完全纵隔子宫(U2b)。

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