中医临床常用方剂-感冒首选中药诊疗方案
1.感冒I号方(风寒感冒方)
(1)适应症:恶寒重、发热轻或不发热,头痛、咽喉发痒、周身不适,咳吐清稀痰液、鼻塞或流清涕、无汗,舌苔薄白、脉浮紧或浮缓。
(2)辨证要点:感冒发热轻或不发热、流清涕。
(3)治则治法:辛温解表
(4)方药组成:荆芥穗9g 防风12g 羌活12g 独活12g 前胡9g 川芎12g 杏仁9g 桔梗12g 甘草6g
(荆防败毒散[ 明·张时彻《摄生众妙方》]减柴胡、枳壳、茯苓,加杏仁)
【方解】
荆芥、防风、羌活、独活——解表散寒止痛
川芎——行气活血,祛风止痛
桔梗——宣肺利咽
杏仁、前胡——化痰止咳
甘草——调和药性,兼能益气和中
2.感冒Ⅱ号方(风热感冒方)
(1)适应症:恶寒轻、发热重,咽喉肿痛、口微渴、头胀痛、汗出、咳嗽吐黄痰,舌红苔薄白或微黄、脉浮数。
(2)辨证要点:感冒发热、吐黄痰。
(3)治则治法:辛凉透表 (清热解毒)
(4)方药组成:金银花15g 连翘12g 薄荷9g 桑叶12g 牛蒡子9g 芦根18g 杏仁9g 桔梗12g 板蓝根15g 甘草6g
(银翘散减竹叶、芥穗、淡豆豉,加桑叶、板蓝根、杏仁)
【方解】
银花、连翘——疏散风热,清热解毒
薄荷、桑叶——除风热而清头目
板蓝根、牛蒡子、杏仁、桔梗、甘草
——解毒利咽,止咳祛痰
芦根——透热生津
甘草并能调和诸药。合而用之,共成辛凉透表,清热解毒之剂。
3.感冒Ⅲ号方(暑湿感冒方):
(1)适应症:恶寒发热、恶心呕吐、腹痛泻下,或头重、头痛、无汗,或四肢倦怠,苔白、脉濡数。
(2)辨证要点:感冒伴胃肠道症状
(3)治则治法:清热(解表)、化湿和中
(4)方药组成:葛根18g 黄芩12g 黄连6g 木香9g 白芍15g 蒲公英18g 制半夏9g 藿香12g 甘草6g
(葛根芩连汤加味)
【方解】
葛根——解表清热,升阳止泻
黄芩、黄连、蒲公英——清热利湿
藿香、制半夏——化湿解暑,和中降逆
木香——健脾行气
白芍、甘草——缓急止痛
或葛根芩连汤清里解表止泻;蒲公英清利湿热助上药以增效;藿香、制半夏化湿解暑,降逆止呕;白芍、甘草缓急止痛;木香健脾行气(止痛)。
4.感冒Ⅳ号方(流行性感冒方):
(1)适应症:高热,恶风或恶寒,头身痛、咽痛、口干、流涕、鼻塞、咳嗽,舌红苔黄、脉浮数。
(2)辨证要点:感冒伴有高热
(3)治则治法:清热解毒
(4)方药组成:柴胡15g 黄芩12g 生石膏30g 忍冬藤30g 连翘15g 葛根24g 苏叶12g 桔梗12g 芦根30g 板兰根18g 甘草6g
(柴葛解肌汤《医学心悟》[主治:外感风热,里热亦盛证]减赤芍、知母、生地、丹皮、贝母,加忍冬藤、连翘、苏叶、桔梗、芦根、板兰根 )
【方解】
柴胡、葛根、(苏叶)——解表退热
黄芩、石膏——清泄里热
连翘、板兰根、忍冬藤——清热解毒
芦根——清热生津
桔梗、甘草——宣肺利咽(甘草兼调和诸药)