中医临床常用方剂-感冒首选中药诊疗方案

1.感冒I号方(风寒感冒方)

(1)适应症:恶寒重、发热轻或不发热,头痛、咽喉发痒、周身不适,咳吐清稀痰液、鼻塞或流清涕、无汗,舌苔薄白、脉浮紧或浮缓。

(2)辨证要点:感冒发热轻或不发热、流清涕。

(3)治则治法:辛温解表

(4)方药组成:荆芥穗9g  防风12g  羌活12g  独活12g  前胡9g  川芎12g   杏仁9g  桔梗12g  甘草6g

(荆防败毒散[  明·张时彻《摄生众妙方》]减柴胡、枳壳、茯苓,加杏仁)

【方解】

荆芥、防风、羌活、独活——解表散寒止痛

川芎——行气活血,祛风止痛

桔梗——宣肺利咽

杏仁、前胡——化痰止咳

甘草——调和药性,兼能益气和中

2.感冒Ⅱ号方(风热感冒方)

(1)适应症:恶寒轻、发热重,咽喉肿痛、口微渴、头胀痛、汗出、咳嗽吐黄痰,舌红苔薄白或微黄、脉浮数。

(2)辨证要点:感冒发热、吐黄痰。

(3)治则治法:辛凉透表 (清热解毒)

(4)方药组成:金银花15g  连翘12g  薄荷9g  桑叶12g  牛蒡子9g  芦根18g  杏仁9g  桔梗12g  板蓝根15g  甘草6g

(银翘散减竹叶、芥穗、淡豆豉,加桑叶、板蓝根、杏仁)

【方解】

银花、连翘——疏散风热,清热解毒

薄荷、桑叶——除风热而清头目

板蓝根、牛蒡子、杏仁、桔梗、甘草

——解毒利咽,止咳祛痰

芦根——透热生津

甘草并能调和诸药。合而用之,共成辛凉透表,清热解毒之剂。

3.感冒Ⅲ号方(暑湿感冒方):

(1)适应症:恶寒发热、恶心呕吐、腹痛泻下,或头重、头痛、无汗,或四肢倦怠,苔白、脉濡数。

(2)辨证要点:感冒伴胃肠道症状

(3)治则治法:清热(解表)、化湿和中

(4)方药组成:葛根18g  黄芩12g  黄连6g  木香9g  白芍15g  蒲公英18g  制半夏9g  藿香12g  甘草6g

(葛根芩连汤加味)

【方解】

葛根——解表清热,升阳止泻

黄芩、黄连、蒲公英——清热利湿

藿香、制半夏——化湿解暑,和中降逆

木香——健脾行气

白芍、甘草——缓急止痛

或葛根芩连汤清里解表止泻;蒲公英清利湿热助上药以增效;藿香、制半夏化湿解暑,降逆止呕;白芍、甘草缓急止痛;木香健脾行气(止痛)。

4.感冒Ⅳ号方(流行性感冒方):

(1)适应症:高热,恶风或恶寒,头身痛、咽痛、口干、流涕、鼻塞、咳嗽,舌红苔黄、脉浮数。

(2)辨证要点:感冒伴有高热

(3)治则治法:清热解毒

(4)方药组成:柴胡15g      黄芩12g    生石膏30g  忍冬藤30g   连翘15g     葛根24g    苏叶12g   桔梗12g  芦根30g    板兰根18g    甘草6g

(柴葛解肌汤《医学心悟》[主治:外感风热,里热亦盛证]减赤芍、知母、生地、丹皮、贝母,加忍冬藤、连翘、苏叶、桔梗、芦根、板兰根 )

【方解】

柴胡、葛根、(苏叶)——解表退热

黄芩、石膏——清泄里热

连翘、板兰根、忍冬藤——清热解毒

芦根——清热生津

桔梗、甘草——宣肺利咽(甘草兼调和诸药)

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