甘草泻心汤化裁可以治疗这11种皮肤病【一点资讯】

临床中用甘草泻心汤治因痞而变异的症侯颇有效验,按条文中所说:'其人下利日数十行,谷不化腹中雷鸣,心下痞而满,干呕,心烦不安……'又按仲景旨意,“但见一证便是,不必悉具”,余治皮肤病,但见心烦不得安,余症或见或不见,具以甘草泻心治之,经云:诸疮痛痒皆属于心。心者指胃腑而言,胃不和则火邪上逆而为烦,病邪随脾胃生化输布的作用,随经脉达于肌腠皮毛,即病之由来也。

方药:甘草15克,半夏10克,黄芩10克,黄连6克,干姜6克,大枣10克

方义:方以甘草命名者,取和缓之意也。用甘草、大枣之甘,补中之虚,缓中之急,半夏之辛,降逆止呕,芩连之寒,泻热除痞。干姜之热,散阴之痞寒,缓中降逆,泻痞除烦,寒热并用也。

一、阴囊湿疹

赵某某,男,47岁。1982年4月3日,阴囊湿疹二月余,奇痒而烦,服西药、中草药及洗用药无效。脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和,湿热下注。

治宜:清热除湿、温中扶正解毒。

方药:甘草泻心汤,加苍术10克,黄柏10克,银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1982年4月12日,大有好转,原方二付。

二、下阴部湿疹

吕某某,女,38岁 。1982年2月27日,阴部湿疹月余奇痒,影响睡眠,治疗无效来诊。脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和,湿热下注。

治宜:清热燥湿、温中扶正解毒。

方药:甘草泻心汤加苍术10克,黄柏10克,银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1982年3月1日,好转多半,原方二付。

1982年3月11日,带孩子来诊并告知,阴部湿疹痊愈。

三、婴儿顽藓

邓某某,男,5月。1982年7月13日,代述:孩子生下十余天全身发斑疹,多方求治反而加剧,已成顽藓,曾去某地段医院,某市级医院,某学院医治无效,涂肤氢松可暂愈。目前头部双肩(已抓破溃烂)小腹,双大小腿有多处顽藓,粗皮甲错,色红,纹紫,苔白。

辨证:胎毒结于心下,渐入营血,随经达于肌表。

治宜:清热燥湿、温中扶正兼活血化瘀。

方药:甘草10克,黄芩6克,黄连3克,半夏6克,干姜3克,大枣6克,桃仁6克,红花3克,土鳖3克,银花6克,玄参6克,土茯苓6克,一付。

1982年7月27日,四诊,此前共三诊,每诊一付,现已服完三付,从头到足粗皮脱完,只留后痕迹。原方去银花、玄参、土茯苓,以资巩固,一付。

1982年8月3日,五诊,臂部又开始发斑红色,守初诊方二付,前后共6付痊愈。

四、水泡型斑症

罗某某,男,76岁。1982年6月22日,昨日开始全身发痒,继则发斑状水泡,色淡红,今晨全身水肿,头面水肿畸形,双手足凹性水肿,目前躯干、四肢斑状水泡无数,淡红色,尿少,脉濡苔白。

辨证:由于脾胃阳虚水停,泛及身躯皮毛。

治宜:温中扶正、燥湿清热利尿。

方药:甘草15克,法夏10克,黄芩10克,黄连6克,干姜6克,大枣10克 ,苍术10克,车前草10克,一付,因病重,年老,延误病机。

1982年6月22日,身痒好转,斑状水泡全消失,足肿消失,双手微肿,头面好转,原方一付。

1982年6月25日,全身水肿及斑状水泡痊愈,尿增多,原方去车前草,一付。

五、扁平疣

敬某,女,12岁。1975年6月2日,代述:孩子面部出现小米粒大小疹子数十粒。皮肤科诊断为:扁平疣。治疗无效,触之硬实,境界明显,不痛不痒,皮色不变。脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和,湿邪随经脉达表于面部,面属阳明故知之。

治宜:清热燥湿、温中扶正。

方药:甘草泻心汤原方,二付痊愈,追访多次未复发。

六、漆疮

罗某某,女,40岁。1975年8月12日,因邻居油漆家具前往参观,继后全身发斑,初未介意,至心烦奇痒来诊。脉弦偏数,苔白。

辨证:胃虚不和、腠理不固为本,感漆辛热之毒诱发漆疮。

治宜:清热燥湿、温中扶正解毒。

方药:甘草泻心汤加银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1975年8月15日,基本痊愈。再继二付,以巩固疗效。

七、过敏性紫斑

张某某,女,30多岁,医生,夫妻俩均是西医。1979年9月13日,偕同丈夫来家中求诊,其丈夫述:她鼻窦炎复发,我买了麻黄素一大把(指手掌捏满了药)给她滴鼻,滴后鼻子即通气,事后又不通气,求给中药,经诊断后,给予:葛根汤原方二付。

数日后夫妇又来,并说鼻窦炎全好。既然好,又来干什么?我问。大家都是熟人,故言语随便,其夫说,她还有个怪病,不知能治否?询知:他们家住华大工行道宿舍,出门买菜购物必经洪门街,每次路经此地,必全身发斑,甚至晕倒找不出什么过敏源,此属华大繁华中心地段,每日过往行人上千上万,没听说第二人过敏者,因告知:这是她个人体质问题,邪到之处正气必虚。

方药:甘草泻心汤原方二付,服此二剂后,多年路经洪门街再没发病。

八、手足湿疹

陈某某,男,28岁。1981年7月5日,掌心湿疹如顽癣,奇痒烦心,脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和、湿热结于心下蕴毒,随经脉达于四肢。

治宜:清热燥湿,扶正温中兼活血化瘀。

方药:甘草泻心汤加桃仁10克,红花10克,土鳖10克,银花10克,玄参12克,土茯苓10克,二付。

共四诊八付药,手足脱皮痊愈。

九、手足湿疹兼冠心病

杨某某,男,65岁。1982年8月11日,双手足湿疹月余,指缝、掌心、手背间原有斑,肌肤甲错,目前奇痒难忍来诊,患冠心病12年,目前心悸不安,头眩,脉弦缓,48次/分 ,苔滑润,花剥微黄。

辨证:胃气虚损,湿热久变化毒,深入营血,心下郁结故心悸,达于肌表故发斑疹。

治宜:清热燥,扶正温中兼活血化瘀。

方药:甘草泻心汤加桃仁10克,红花10克,夏枯草10克,银花10克,玄参12克,土苓12克。

每诊二付,至五诊时,头眩愈,手上湿疹及癣开始脱皮,心悸好转,不活动已不累,饭后腹胀,原方去夏枯草、银花、玄参、土茯苓加厚朴10克, 脉56次/分,苔花剥而腻均减。

1982年8月31日,七诊,腹胀愈,双手湿疹及癣均已脱皮,换新肉,肠鸣愈,大便一贯稀溏已成条形,心悸本愈,稍活动已不心累气喘,脉弦64次/分,苔白微黄润,原方再去厚朴,以后巩固疗效,复诊四次,脉已达70次/分,苔白,自己感到冠心病均愈。

十、肠胃型荨麻疹

彭某某,男,30岁。1975年9月12日,雨天突然胃疼,继则全身发斑身痒,烦躁,经华大打针服药不效,卧床不起,应邀出诊。脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和气机阻滞故痛,湿热之邪随经络达表故发斑。

治宜:清热解毒,燥湿温中扶正。

方药:甘草泻心汤加吴茱萸6克,银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1975年9月15日,胃病大减,身痒心烦基本愈,斑色由红转暗,已下床活动。原方再服2付。病员赞叹中药神效,告知:两年前在渡口市同患此病时,西医诊断为肠胃型荨麻疹,住院治疗月余方效。

十一、重型斑症

刘某某,男,21岁,天然气公司工人。1979年9月28日,在污泥坑作业后发斑,主要躯干四肢,各发红色斑块数起,作痒来诊,脉弦滑, 苔白。

辨证:此因感受秽浊之邪,由鼻袭入肺胃,肌腠不固,故发斑。

治宜:清热燥湿扶正,温中解毒。

方药:甘草泻心汤加银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1979年9月30日,病无进退,大便干燥。原方加大黄6克,二付。

1679年10月4日,上诊后病情加剧,改去华大就医,嘱住院治疗,本人不同意给予打针服药,昏昏欲睡,病情继续发展来诊。目前躯干、四肢,红斑成团密布,遮盖皮肤,高出皮肤,灼热,心烦奇痒,昏昏欲睡,形势危急恐怖,邪已深入营血,病重药轻,无能为力,改方为:甘草泻心汤合抵当汤全方,生大黄易生地20克,缺:水蛭、生地、大枣,用玄参代生地,二付。

1979年10月7日,四诊,奇痒心烦大减,斑色由红转暗,原方二付。

1979年10月10日,五诊,除局部仍有暗色斑痕外,全身开始脱皮,已无身痒,心烦及其它不适,原方二付,以巩固疗效。多次追访无复发。

按:甘草泻心汤,除了治疗上述个案之外,如疥疮可用甘草泻心汤加桃仁、红花,也治有多例。顽癣多年不愈之病,同样用甘草泻心汤合抵挡汤能彻底治愈,都有病案,不用赘述。

《金匮》用甘草泻心汤治疗狐惑病,原文指出,狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀上声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。

虽然有明文给予指导,但始终还未见有这类病案,多读古人的书,临证总有益,以上各类病案,病表皮,根源都在脾胃,肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾又为母子关系,脾胃又是表里关系,因此,皮肉之病又必从脾胃治之,甘草泻心汤实则内外之方。既然治内,亦能治外故也。临床中用甘草泻心汤治因痞而变异的症侯颇有效验,按条文中所说:'其人下利日数十行,谷不化腹中雷鸣,心下痞而满,干呕,心烦不安……'又按仲景旨意,“但见一证便是,不必悉具”,余治皮肤病,但见心烦不得安,余症或见或不见,具以甘草泻心治之,经云:诸疮痛痒皆属于心。心者指胃腑而言,胃不和则火邪上逆而为烦,病邪随脾胃生化输布的作用,随经脉达于肌腠皮毛,即病之由来也。

方药:甘草15克,半夏10克,黄芩10克,黄连6克,干姜6克,大枣10克

方义:方以甘草命名者,取和缓之意也。用甘草、大枣之甘,补中之虚,缓中之急,半夏之辛,降逆止呕,芩连之寒,泻热除痞。干姜之热,散阴之痞寒,缓中降逆,泻痞除烦,寒热并用也。

一、阴囊湿疹

赵某某,男,47岁。1982年4月3日,阴囊湿疹二月余,奇痒而烦,服西药、中草药及洗用药无效。脉弦细,苔白。

辨证:胃虚不和,湿热下注。

治宜:清热除湿、温中扶正解毒。

方药:甘草泻心汤,加苍术10克,黄柏10克,银花10克,玄参12克,土茯苓12克,二付。

1982年4月12日,大有好转,原方二付。

二、下阴部湿疹

三、婴儿顽藓

邓某某,男,5月。1982年7月13日,代述:孩子生下十余天全身发斑疹,多方求治反而加剧,已成顽藓,曾去某地段医院,某市级医院,某学院医治无效,涂肤氢松可暂愈。目前头部双肩(已抓破溃烂)小腹,双大小腿有多处顽藓,粗皮甲错,色红,纹紫,苔白。

辨证:胎毒结于心下,渐入营血,随经达于肌表。

治宜:清热燥湿、温中扶正兼活血化瘀。

方药:甘草10克,黄芩6克,黄连3克,半夏6克,干姜3克,大枣6克,桃仁6克,红花3克,土鳖3克,银花6克,玄参6克,土茯苓6克,一付。

1982年7月27日,四诊,此前共三诊,每诊一付,现已服完三付,从头到足粗皮脱完,只留后痕迹。原方去银花、玄参、土茯苓,以资巩固,一付。

1982年8月3日,五诊,臂部又开始发斑红色,守初诊方二付,前后共6付痊愈。

四、水泡型斑症

五、扁平疣

六、漆疮

七、过敏性紫斑

八、手足湿疹

九、手足湿疹兼冠心病

十、肠胃型荨麻疹

十一、重型斑症

《金匮》用甘草泻心汤治疗狐惑病,原文指出,狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀上声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。

虽然有明文给予指导,但始终还未见有这类病案,多读古人的书,临证总有益,以上各类病案,病表皮,根源都在脾胃,肺主皮毛,脾主肌肉,肺脾又为母子关系,脾胃又是表里关系,因此,皮肉之病又必从脾胃治之,甘草泻心汤实则内外之方。既然治内,亦能治外故也。

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