家有孩子冬季常备这些药

健康时报

不少家长有囤药的习惯,认为只要家里有药就安心不少。其实,囤药也要讲求方法。以下这些药可备用,助孩子今冬平安度过!

退热:对乙酰氨基酚、布洛芬的滴剂/混悬剂

南京市儿童医院药学部副主任药师季兴:家里的药箱首先不能缺的就是退烧药。一般而言当体温持续超过38.5℃以上,就可服用退烧药。目前对宝宝安全性最高的两种退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。这两种药除了退烧,也是常用止疼药,可用于缓解牙疼、头疼等。

对乙酰氨基酚,适用于2个月以上的儿童。儿童服用对乙酰氨基酚每次最大剂量为每千克(孩子体重)15毫克(药量),每6小时一次,一天最多4次。对乙酰氨基酚除了液体剂型外,还有栓剂。如果宝宝喂药时反抗或呕吐,用肛门栓会方便很多。布洛芬适合6个月以上的宝宝,每24小时不超过4次。

儿童发烧容易反复,家长在用药时应注意用药的间隔时间,同一种退热药应间隔4~6小时再用,一天不能超过4次,另外需要注意的是,目前研究不建议将两种退热药交替使用。

如果孩子年龄过小,比如,3月龄以下的宝宝发热居家退热的主要方式是松解衣物散热,而且对于3个月以下宝宝家长也难以把握孩子病情轻重,所以建议及时就医评估,不推荐家长自行喂退热药;另外,孩子发热伴随精神不振等症状时,需立即就医!

便秘:开塞露、乳果糖

南京市儿童医院药学部副主任药师季兴:在宝宝的喂养过程中,便秘算是比较大概率会碰上的问题了。一旦宝宝大便干结、排便困难,或者好几天不排便大人就特容易着急。家中常备开塞露与乳果糖口服液这两种药,可以救急。

开塞露主要成分是甘油,1岁以内的婴儿便秘,可以短期使用开塞露帮助排空,但不应频繁使用以免形成依赖。

婴幼儿便秘,从诱因上首先考虑是否纤维素摄入量不足。可以在调整宝宝饮食结构,例如多吃水果、蔬菜的基础上,服用乳果糖口服液。

乳果糖是一种安全性很高的纤维素制剂,属于治疗便秘的渗透性药物,主要用于治疗慢性或习惯性的轻度、中度便秘。儿童、孕产妇及哺乳期的妈妈均可服用,是一款老少皆宜的泻药。

如果每天只吃一次,乳果糖适宜在早餐时一次服用,在治疗期间,每天还要摄入足够量的水分。而在服用后,根据乳果糖的作用机制,通常1~2天就可见效。所以,如果宝宝服用乳果糖2天后还没有明显效果,则建议咨询医生是否需要加量或者配合开塞露使用。

而在宝宝排出大便后,部分家长会觉得就可以停药了。实际上,在找到可以让宝宝正常排便的剂量后,还要维持这一剂量使用一段时间,在保证宝宝每次排便都不费劲时,再逐渐减量至停药,避免因立刻停药导致宝宝再次出现便秘,增加宝宝对排便的恐惧感。

鼻塞流涕:生理性盐水、生理性海水

南京市儿童医院药学部副主任药师季兴:冬季天气干燥、气温低,孩子可能会出现鼻塞、鼻腔内有干痂、流浓涕等症状。当孩子出现鼻腔不适或喜欢抠鼻子的情况时,家长可以用鼻腔喷雾给孩子喷一下,有利于鼻腔内的脏物排出,使得鼻子呼吸更加通畅。

市场上用来清洗鼻腔的医疗器械有很多种,冲洗式的洗鼻壶较适用于成年人,喷鼻剂是水雾状的,舒适度较高,孩子不容易产生抵触情绪,更适合孩子。洗鼻壶的成分是生理性盐水,而喷鼻剂的成分主是生理性海水。

生理性盐水与生理性海水有什么区别吗?从成分上看,生理性盐水只有0.9%~1%的氯化钠,成分单一,不容易过敏,但它呈弱酸性,有的人会觉得对鼻腔黏膜有所刺激。而生理性海水是处理后的海水调配而成,成分除了0.9%~1%的氯化钠外,还包含多种矿物质和微量元素,成分较多,一般都添加了PH缓冲剂,能减少对于鼻腔黏膜的刺激。

如果是过敏性鼻炎等疾病患者的长期日常护理,或是需要雾化吸入治疗,则建议使用生理性盐水。如果是日常鼻部黏膜的清洗,可以使用生理性海水,能缓解鼻塞、鼻痒、鼻干、流涕的症状。

腹泻:口服补液盐III粉剂、锌补充剂及益生菌

南京市儿童医院药学部副主任药师季兴:腹泻最怕脱水,所以家里应备口服补液盐。目前在国内市场,只有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐:口服补液盐Ⅲ粉剂和口服补液盐Ⅱ粉剂。因为不是儿童专用口味补液盐,所以口感很一般。家长需注意按照口服补液盐说明书要求调配,不可分次溶解或添加牛奶、果汁,以免改变药物浓度。腹泻停止后,补液即可停止。轻度脱水可选择服用口服补液盐III,如孩子出现精神萎靡、口唇干燥、尿量减少、四肢发凉等中、重度脱水症状需及时就医并考虑静脉补液。初发症状4小时内家长可以少量给孩子分次喝,如5~10分钟喝10毫升。

锌补充剂可以降低腹泻严重程度、缩短腹泻时间。益生菌在腹泻治疗中的地位并没有前两者高,部分研究显示益生菌也许有利于治疗某些原因引起的感染性腹泻。对于急性水样腹泻,可以考虑使用特定的益生菌辅助治疗,推荐级别相对高一点的有布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌、双歧杆菌等。

外伤:创可贴、碘伏、百多邦

武汉儿童医院临床药师刘茂昌:宝宝活泼好动,小小磕碰避免不了,一些外伤小药就要常备。碘伏比酒精温和得多,刺激性小,给新生婴儿的肚脐消毒,使用碘伏最为方便。黏膜的伤口也可以用碘伏。擦伤、碰伤、划伤后,先用清水(生理盐水、未开封过的瓶装纯净水)清洁,用纸巾吸干,如果血能自行止住,伤口不大不深,只要用碘伏彻底清洁伤口就可以。

清洁的、浅表的又正在流血的小伤口用创可贴,可以起到保护创面和止血的作用。但是,小而深的伤口不要用创可贴,最好送医院处理。另外,创可贴有吸收液体的功能,如果沾了水要马上换掉。创可贴每天都要换新的,更换创可贴时,最好让伤口暴露一会儿,让局部的皮肤透透气。

如果宝宝的小伤口有红肿、发炎的迹象,比如痱子、湿疹等造成的发炎,可以使用百多邦软膏。当然,眼周围部位出现伤口红肿、发炎时,不能用百多邦软膏,而应该用红霉素眼膏。

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