中医治疗哮喘 医案柳某，男，31岁，工人...

中医治疗哮喘 医案

柳某，男，31岁，工人，哮喘反复发作4年余，近1月来持续频繁发作，喉中作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微绀，舌苔黄腻，质红，脉滑数。

辨证：证属痰热壅肺，肺失清肃。
治法：治宜清热宣肺，化痰平喘。

处方：蜜炙麻黄，炒黄芩，知母，桑白皮，光杏仁，法半夏，海浮石，芦根，射干，广地龙，金荞麦根，南沙参，7剂，水煎服。

二诊：药服3日哮喘即告减轻，痰易咳出，连服1周，喘平，咽痒，面赤自汗，胸部闷痛俱见消失。但有干咳，咯痰质粘，咽部干燥，唇红，痰热郁蒸，耗伤阴津，治宜清化痰热，养阴生津。

处方：蜜炙麻黄 炒黄芩 知母 桑白皮 光杏仁 海浮石 芦根 金荞麦根 天麦冬 南沙参 生甘草 地龙7剂，水煎服。药后症状消失，继续调治巩固半月。

按：本例因哮喘迁延，寒邪久郁化热，痰热蕴肺，肺失清肃，痰气搏结，壅阻气道，肺气胀满，故喘而气粗息涌，痰鸣如吼，胸闷疼痛，热蒸液聚生痰，痰热胶结，故咯痰粘稠色黄，烦闷，自汗，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。方中麻黄、杏仁宣肺平喘，配射干、黄芩、桑白皮清热肃肺，知母清热化痰滋阴，伍海浮石、金荞麦根等加强清化之力，地龙清肺平喘，南沙参清肺火而益肺阴，芦根养阴生津。二诊症平而肺热阴伤未复，故配天冬、麦冬清养之品。