湖南周慎经验方6
51.补阳醒神汤
【组成】
黄芪30g,党参10g,丹参30g,葛根30g,僵蚕10g,法半夏10g,川芎10g,石菖蒲10g,陈皮10g,蜜远志10g,胆南星10g,甘草6g。
【用法】
水煎服。
【功效】
益气活血,化痰醒神。
【主治】
呆病之气虚痰迷证,症见健忘,呆滞,偏瘫麻木,胸闷便溏,疲乏无力,舌质淡,苔白,脉细滑。
【方解】
方中用黄芪、党参健脾益气;丹参、葛根、川芎活血化瘀;法半夏、胆南星燥湿化痰;僵蚕化痰熄风;石菖蒲、远志开窍醒神;陈皮理气解郁;甘草调和诸药。全方共奏益气活血、化痰醒神之效。
【加减】
若偏瘫麻木者,加络石藤、白芥子;语言謇涩者,加制白附子;口角流涎者,加莲须;小便夜多者,加桑螵蛸、蝉花;肢冷者,加仙灵脾、仙茅、鹿角霜。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于血管性痴呆之因气虚痰迷所致者。
【方剂歌诀】
补阳醒神用芪甘,丹葛芎陈并僵蚕,参远星菖法半夏,中风呆滞舌淡谙。
52.通窍醒神汤
【组成】
麝香0.1g(分冲),石菖蒲10g,郁金10g,桃仁10g,红花10g,川芎10g,赤芍10g,胆南星10g,炙远志10g,泽泻15g,蝉蜕10g,青葱3根。
【用法】
水煎,从鼻饲管灌服。
【功效】
活血化痰,开窍醒神。
【主治】
昏迷之痰瘀闭窍证,症见外伤后昏迷不醒,呼之不应,手足瘫痪,大小便解不出,舌质黯红,苔白,脉弦滑。
【方解】
此方由通窍活血汤合涤痰汤加减而成。方中麝香、石菖蒲、远志、郁金开窍醒神;桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀、通经活络;胆南星、泽泻渗湿化痰;蝉蜕熄风解痉;青葱通行经络为引。诸药以活血开窍为主,以化痰熄风为辅,血得活,痰得化,则神窍能通而昏迷可醒。
【加减】
若肢体抽搐者,加白芍、钩藤、僵蚕;手足痉挛者,加丝瓜络、全蝎;大便溏者,加黄芪。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于外伤后植物人状态(见医案1)乃重度脑挫裂伤昏迷之因痰瘀闭窍所致者。方中麝香可用冰片代替。
【方剂歌诀】
通窍醒神用麝香,桃红星泽郁金菖,蝉葱远志芎赤芍,瘫痪昏迷脑挫伤。
53.益肾通络汤
【组成】
黄芪30g,淫羊藿15g,枸杞子30g,沙苑子10g,五味子10g,丹参30g,葛根30g,石菖蒲10g,制远志10g,蛇蜕10g,山楂15g。
【用法】
水煎服。
【功效】
补肾活血,开窍益智。
【主治】
呆病、眩晕之肾虚瘀络证,症见外伤后或中风后眩晕头痛,或健忘、智能障碍,可遗留有颅脑外伤或中风病症状体征,睡眠可,舌质淡红,苔白,脉细滑。
【方解】
方中淫羊藿、枸杞子、沙苑子、五味子补肾填精补脑;黄芪健脾以助气血生化之源;丹参、葛根活血通络;石菖蒲、远志燥湿化痰,开窍醒神;蛇蜕熄风通络;山楂和胃助运。诸药共奏补肾活血之效。
【加减】
若神情呆滞而舌苔厚腻者,加法半夏、胆南星;头痛头晕者,加蔓荆子。
【用方经验】
此方乃师传方,乃由全国著名老中医刘祖贻研究员拟订。主要用于脑外伤后综合征(见医案1)及脑萎缩、血管性痴呆等病之因肾虚络瘀所致者。
【方剂歌诀】
益肾通络用芪丹,杞苑淫羊五味餐,葛远菖楂同蛇蜕,健忘晕痛外伤安。
54.柔肝定颤汤
【组成】
制首乌15g,桑椹15g,枸杞子30g,丹参30g,葛根30g,白芍15g,蝉蜕10g,当归10g,钩藤20g,龟板10g(先煎),生牡蛎30g(布包先煎),山楂15g。
【用法】
水煎服。
【功效】
养阴柔肝,熄风定颤。
【主治】
颤证之阴虚风动证,症见肢体震颤,不能自主控制,心烦,口干,纳食可,大便难,小便正常,睡眠尚可,舌质红,苔薄,脉细弦。
【方解】
方中用制首乌、桑椹、枸杞子滋补肝肾;当归、白芍养血柔肝;钩藤、蝉蜕平肝熄风;龟板、龙骨、牡蛎潜镇熄风;丹参、葛根活血通络;山楂和胃助运。全方以滋补肝肾、潜镇熄风为主,阴充则风熄,震颤亦止。
【加减】
若肢体强直、动作徐缓者,加木瓜、乌梢蛇;口角流涎者,加莲须;小便夜多者,加沙苑子、仙灵脾。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于帕金森病(见医案1)及老年性震颤、特发性震颤、肌张力障碍综合征、面肌痉挛等病之因阴虚风动所致者。
【方剂歌诀】
柔肝定颤首桑丹,芍杞当钩楂葛安,龟牡先煎蝉蜕配,心烦肢颤大便难。
55.益气定颤汤
【组成】
党参12g,白术10g,茯苓15g,丹参30g,葛根30g,白芍15g,蝉蜕10g,当归10g,钩藤20g,龟板10g(先煎),生牡蛎30g(布包先煎),炙甘草6g。
【用法】
水煎服。
【功效】
健脾益气,养血柔肝,熄风定颤。
【主治】
颤证之脾虚风动证,症见肢体震颤,不能自主控制,心时烦,口不干苦,纳食减少,大便稀溏,疲乏无力,舌质淡,苔薄,脉细弱。
【方解】
方中用四君子汤健脾益气;当归、白芍养血柔肝;钩藤、蝉蜕平肝熄风;龟板、牡蛎潜镇熄风;丹参、葛根活血通络。诸药共奏健脾养血、柔肝熄风之效。
【加减】
若有气下坠感者,加黄芪;口角流涎者,加莲须。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于帕金森病、老年性震颤、特发性震颤、面肌痉挛等病之因脾虚风动所致者,此乃《素问·气交变大论》所谓“岁土不及……肌肉瞤酸”,即土虚木贼之意。
【方剂歌诀】
益气定颤用芍当,蝉钩丹葛牡龟襄,且加益气四君子,肢颤乏疲又便溏。
56.交济定颤汤
【组成】
熟地黄30g,山茱萸15g,党参10g,白术10g,黄连3g,肉桂3g,珍珠母30g(布包先煎),生牡蛎30g(布包先煎),当归10g,钩藤20g,龟板10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
健脾补肾,柔肝熄风,交通阴阳。
【主治】
颤证之阴阳不交证,症见肢体震颤,不能自主控制,心烦口苦,大便溏,小便清长,多伴失眠多梦,舌质淡,苔薄,脉细弱。
【方解】
此方乃上下两济丹加味而成。方中用熟地黄、山茱萸、肉桂滋肾化气,使之上交于心;黄连清心抑阳,使之下交于肾;党参、白术健脾和胃,使之发挥升降枢纽作用,利于阴阳之交济;当归养血柔肝,熄风通络;钩藤、龟板养阴熄风;珍珠母、牡蛎潜镇熄风。诸药共奏交通阴阳、柔肝熄风之效。
【加减】
若夜间不寐者,加酸枣仁、首乌藤;白天瞌睡者,加石菖蒲、炙远志。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于帕金森病、老年性震颤等病之因阴阳不交所致者。
【方剂歌诀】
交济定颤交阴阳,参术桂连萸地黄,珠母牡龟当钩用,失眠体颤烦苦尝。
57.温阳定颤汤
【组成】
淫羊藿15g,仙茅10g,当归10g,白芍30g,巴戟天10g,鹿角霜10g(布包先煎),钩藤20g,龟板10g(先煎),生牡蛎30g(布包先煎),蝉蜕10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
温阳益肾,柔肝熄风。
【主治】
颤证之阳虚肝旺证,症见肢体震颤,不能自主控制,形寒肢冷,腰膝酸软,小便清长,舌质淡胖,苔薄,脉沉细。
【方解】方中用淫羊藿、仙茅、巴戟天、鹿角霜温阳益肾;当归、白芍养血柔肝,熄风通络;钩藤平肝熄风;龟板、牡蛎潜镇熄风;蝉蜕熄风通络。诸药共奏温阳熄风之效。
【加减】
若夜尿多者,加桑螵蛸、蝉花。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于帕金森病、老年性震颤等病之因阳虚肝旺所致者。
【方剂歌诀】
温阳定颤用鹿霜,巴戟淫茅芍钩当,龟板蝉衣共牡蛎,形寒体颤尿清长。
58.柴胡龙牡汤
【组成】
麸炒柴胡10g,白芍30g,黄芩10g,法半夏10g,太子参15g,龙骨30g(布包先煎),生牡蛎30g(布包先煎),白薇30g,当归10g,蜂房10g,郁金10g,明矾3g,甘草10g。
【用法】
水煎服。
【功效】
平肝熄风,化痰镇[插图]。
【主治】
[插图]证之肝风痰浊证,症见突然昏仆不省人事,肢体抽搐,口吐白沫,有尖叫,缓解后如常人,伴夜卧不安,心烦,纳食可,大小便正常,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
【方解】
此方乃小柴胡加龙骨牡蛎汤合白金丸加减而成。方中用柴胡、郁金疏肝理气;白芍、当归养血柔肝;蜂房熄风止[插图];龙骨、牡蛎潜阳熄风,重镇安神;法半夏、白矾、郁金化痰降逆;黄芩、白薇清心肝之热;太子参、甘草健脾,以防止肝病传脾,寓治末病之意。诸药配合,共奏心肝同治、风痰兼顾之效。
【加减】
若肢体抽搐明显者,加蝉蜕、蝉蜕;夜寐不安者,加酸枣仁、首乌藤。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于癫[插图](见医案1)之因肝风痰浊所致者。
【方剂歌诀】
柴胡龙牡参芍归,芩半蜂房配白薇,甘草郁金明矾用,脉弦癫[插图]时怒违。
59.黄芪镇[插图]汤
【组成】
黄芪30g,党参10g,白术10g,茯苓10g,赤芍10g,防风6g,法半夏10g,郁金10g,明矾3g,蝉蜕10g,僵蚕10g,全蝎超微(3g)1包(分冲),龙骨30g(布包先煎),生牡蛎30g(布包先煎),磁石30g(布包先煎)。
【用法】
水煎服。
【功效】
健脾化痰,熄风镇[插图]。
【主治】
[插图]证之脾虚风痰证,症见突然昏仆不省人事,肢体抽搐,口吐白沫,有尖叫,缓解后如常人,伴精神差,纳食减少,大便溏,疲乏无力,舌质淡,苔厚腻,脉细弦滑。
【方解】
此方乃黄芪赤风汤加减而成。方中用黄芪、党参、白术健脾益气,培土荣木;茯苓、法半夏、白矾渗湿化痰;赤芍活血柔肝;郁金理气解郁;防风、蝉蜕、僵蚕、全蝎祛风止[插图];龙骨、牡蛎、磁石潜镇熄风。诸药配合,共奏健脾、化痰、熄风之效。
【加减】
若心烦口苦者,加白薇;夜寐不安者,加酸枣仁、首乌藤。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于癫[插图](见医案2)、发作性嗜睡(见医案1)之因脾虚风痰所致者。
【方剂歌诀】
黄芪镇[插图]术防风,芍半参苓磁牡龙,蝉蜕郁矾蚕与蝎,体虚癫[插图]便溏从。
60.止[插图]散
【组成】
法半夏超微(10g)5包,胆南星颗粒(3g)5包,郁金超微(10g)5包,明矾15g,牛黄1g,全蝎超微(3g)5包,蝉蜕超微(5g)5包,僵蚕超微(5g)5包,白薇超微(10g)5包,当归超微(5g)5包,冰片3g。
【用法】
共研为细末,混匀,装胶囊,每粒0.3g。每次2粒,每日2次,温开水送服。
【功效】
清心化痰,熄风镇[插图]。
【主治】
[插图]证之痰热化风证,症见突然昏仆不省人事,肢体抽搐,口吐白沫,有尖叫,缓解后心烦口苦,舌质红,苔黄厚腻,脉弦滑数。
【方解】
方中用法半夏、胆南星、白矾渗湿化痰;郁金理气解郁;蝉蜕、僵蚕、全蝎祛风止[插图];牛黄、白薇清心凉血;当归柔肝熄风;冰片开窍醒神。诸药共奏清热化痰、熄风镇[插图]之效。
【加减】
若大便干结者,加决明子;体质虚弱者,加紫河车。
【用方经验】
此方乃周氏自拟方。主要用于癫[插图](见医案2)之因痰热化风所致者。
【方剂歌诀】
止[插图]散中用超微,牛黄全蝎郁矾归,胆星法夏冰片共,蝉蜕僵蚕并白薇。