中医学总汇>『名医经验』施杞教授防治颈椎病经验

以石筱山为代表的“石氏伤科”是享誉上海的一大中医骨伤科流派，倡导“十三科一理贯之”的整体观念，立足传统中医基础理论，牢牢把握骨伤疾患的病理机制，强调气血兼顾、内外结合，创立了“三十二字治病思想”：以气为主，以血为先；筋骨并重、内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿；勘审虚实，施以补泻。

施杞教授l964年毕业于上海中医学院，后师从石筱山先生，深得石先生传授。在潜心研究“以气为主，以血为先；筋骨并重，内合肝肾；调治兼邪，独重痰湿；勘审虚实，施以补泻”石氏伤科理论和经验的基础上，博采众长，融会贯通，弘扬石氏伤科传统，继承并发展了石氏伤科理论，积极倡导“以气为主，以血为先，痰瘀兼祛，肝脾肾兼养，内损外伤兼顾，调治结合”的学术思想，尤其在颈椎病等脊柱病的防治方面，提出了“从痹论治”的学术观点。

因为生活节奏的加快和生活方式的改变，目前颈椎病等脊柱病的发病率日益升高，已经成为高发病率的重大疾病之一。施杞教授的中医药防治基本思路有三：一是重视三辨，即辨病、辨证、辨型；二是从痹论治，并三期有别，急性期者侧重于祛瘀，注重益气活血、祛痹通络，缓解期者侧重和营，注重益气活血、化湿通络，慢性期者则侧重调摄，注重益气活血、摄养脏腑；三是以气为主，以血为先，痰瘀兼祛，内外兼顾，整体调治，重在肝脾肾，以和平为期。基本策略方面有二：一是以消除症状，改善功能，调和气血，延缓椎间盘退变，恢复脊柱动静力平衡为基本目标；二是以标本结合，局部整体结合，身心调治结合，动静结合，内治外治结合，古方今用结合，最终达到防治结合、寓防于治为基本方法。在基本方药方面，通过圣愈方、身痛逐瘀汤、独活寄生汤、左归丸及右归丸加减，已形成咽痹方、颈痹方、筋痹方、脉痹方、痉痹方、痿痹方、调心通痹方、调身通痹方、热痹方、寒痹方、胸痹方、补阳方、血府方、温肾通痹方、益肾通痹方等经验方，临床疗效显著。

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