关于肉芽肿性小叶性乳腺炎的归纳总结
肉芽肿性小叶性乳腺炎,顾名思义,就是肉芽肿+乳腺小叶+乳腺炎。
所以该病的病理特征就是以终末导管小叶单位(TDLU)为中心的非干酪样 肉芽肿。从TDLU这个线索可以推导出该病的发病部位首先位于乳腺外周部,然后才会向乳晕区发展。
从下图可以看出,病灶位于乳晕之外、而且多发。
到了后期,炎症局限,肿块会变硬、推不动,特别像乳腺癌,可惜没碰到过。
脓肿形成时呈B低无回声,加压探头可见流动感。
低阻频谱
单看声像图表现,肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺导管扩张症(俗称浆细胞性乳腺炎)、急性乳腺炎、乳腺结核、浸润性小叶癌等区分相当有难度,还是要结合年纪、病史、临床症状、血流特点、腋窝淋巴结特点等综合考虑。
建议下诊断时可以多考虑几种,这不是水平不水平的问题,本来这个病就不好诊断,而且可以给临床多提供点思路,以免被带偏,毕竟这几种疾病的治疗手段差异非常大。
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